Отопластика (пластика ушей)

Фото До и После

Пациентка 4

Миф первый: «Отопластику нельзя делать детям».

Это неверно. Лопоухость является показанием для отопластики у детей, начиная с 6-7 лет. Благодаря хорошей пластичности хрящевых тканей в этом возрасте коррекция ушей не представляет никаких затруднений.

Миф второй: «Отопластика – долгая и болезненная процедура».

Как правило, операция отопластики занимает не больше 30-40 минут, максимум часа. Она проводится под местной анестезией, что исключает болевые ощущения. После операции остается небольшой отек, который быстро проходит. 

Миф третий: «Отопластика показана только при лопоухости».

Лопоухость не является единственным показанием к отопластике. Наряду с лопоухостью, поводами для пластики ушей могут быть остроконечная или чашеобразная форма ушей, увеличенные или наоборот недоразвитые ушные раковины, складывающиеся уши и другие деформации.

Миф четвертый: «После отопластики ухо немеет».

Временное снижение чувствительности связано с рассечением и отслоением от хряща кожи на поверхности ушной раковины и нарушением иннервации кожи. Однако такое онемение ушной раковины после отопластики проходит самостоятельно в течение месяца, максимум, двух. В дальнейшем отопластика не оказывает никакого влияния на чувствительность ушей.

Миф пятый: «Отопластика негативно влияет на слух».

Острота слуха не зависит от формы ушных раковин и их отстояния от головы, поэтому отопластика не может ни ухудшить, ни улучшить слух.

Миф шестой: «Отопластика требует длительного реабилитационного периода».

Реабилитационный период после отопластики, как правило, не превышает двух-четырех недель. За это время послеоперационные отеки и синяки полностью исчезают.

Миф седьмой: «После отопластики изменяется цвет ушей».

Непосредственно после операции, действительно, наблюдается покраснение ушей, однако их естественный цвет довольно быстро восстанавливается. Это происходит самостоятельно в течение 2-4 недель после проведения отопластики. Никакого специального лечения для этого не требуется.

Миф восьмой: «Отопластика может отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья».

Ушные раковины, действительно, чрезвычайно насыщены биоактивными точками и нервными окончаниями, которые используются, в частности, при аурикулотерапии (иглоукалывании ушных раковин). Вероятно, именно с этим и связан этот довольно распространенный миф. Однако в области проведения операции отопластики такие точки отсутствуют, поэтому исправление лопоухости не влияет на состояние здоровья. Разумеется, это верно лишь в том случае, если пластика ушей проводилась квалифицированным и опытным хирургом.

Миф девятый: «Пластику ушей лучше проводить в стационаре».

Исправление лопоухости и другие операции отопластики не требуют госпитализации в стационар. Такие операции называют «операциями одного дня», они проводятся амбулаторно, под местной анестезией.

Классификация деформаций ушных раковин

Во многих случаях аномалии органов слуха начинают формироваться у плода в период беременности матери, поэтому часто у человека выявляется врожденная деформация, которая может быть представлена следующими несколькими видами:

Деформация завитка. Проявляется наличием выступа на завитке, заострением уха, сглаживанием/отсутствием завитка.

Деформация завитка

Недоразвитие. Характеризуется приплюснутостью, уменьшенным размером/несформированностью ушных раковин. Данный вид деформации может сочетаться с такими нарушениями, как отсутствие слухового канала, дефекты части лица (со стороны поражения). В этом случае могут нарушаться функции слуха и речи.

Врожденная аномалия — недоразвитие ушной раковины

• Свернутые/складывающиеся органы слуха. При наличии данной патологии верхняя часть ушных раковин перегибается вниз. Проблема особенно часто выявляется у новорожденных и связана с неправильным внутриутробным положением плода.
• Лопоухость. Проявляется чрезмерно большим углом между ушными раковинами и поверхностью головы. Различают 3 стадии лопоухости. Первая стадия диагностируется при наличии между ухом и головой угла от 31 до 45 градусов, вторая – при наличии угла более 45 градусов, третья – при наличии угла в 90 градусов.

Лопоухость

• Макротия. Характеризуется излишним разрастанием хрящевой ткани уха. В большинстве случаев патология осложняется лопоухостью, закрытием слуховых проходов.
• Деформация ушных мочек. В этом случае выявляется только нарушенное строение мочек (их скручивание/раздвоение/срастанием с головой).

Срастание мочки уха с головой

В редких случаях диагностируется сочетание нескольких (чаще двух) форм деформаций, например, одновременное заострение верхней части ушных раковин и лопоухость.

Ушные деформации бывают не только врожденными, но и приобретенными. Они могут появляться у детей и взрослых пациентов из-за травмирования или в случае развития воспалительных процессов, которые поражают хрящевую ткань.

К основным разновидностям приобретенных деформаций органов слуха относится:

• Келоидный рубец. Так называется чрезмерное разрастание соединительнотканных структур в результате воспалительных процессов/механических повреждений/операций.
• Утолщение хряща. Характеризуется разрастанием хрящевой ткани уха, частая причина которого – нанесение травмы (сильный удар).
• Опухоль. При появлении и разрастании новообразований может измениться формы уха.
• Отсутствие части ушной раковины. Данная проблема развивается вследствие обморожений, ударов, ожогов, механических травм, неудачно проведенных операций.

Ушные деформации любого генеза (происхождения) могут являться тотальными (полный), субтотальными (охватывающий большую часть (70-90%)) или частичными. Чем менее выраженный дефект имеется у пациента, тем легче ликвидировать его при помощи оперативного вмешательства и вернуть органам слуха нормальные анатомо-физиологические особенности.

Реабилитационный период

Ношение повязки

Пребывание в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала обычно требуется только в некоторых случаях, в основном после оперирования маленьких пациентов. Для закрепления результатов вмешательства необходимо соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

• ношение специальной повязки 5 дней до и 7 дней после снятия швов
• защита послеоперационных ран от воздействия воды в течение недели
• отдых от работы на 6 дней после операции (выход на работу возможен с 7-го дня)
• отказ от интенсивных физических нагрузок на 14 дней
• соблюдение сбалансированного питания, отказ от потребления алкоголя
• отказ от самолечения синяков и отечности (появляется спустя 2-3 дня после операции), так как данные симптомы являются вариантами нормы и проходят самостоятельно

В первые 30 суток после вмешательства уши могут казаться несколько асимметричными на вид из-за неравномерного отека, на самом деле симметрия сохранна. Если появляется дискомфорт, боль, сильный зуд, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге

Отопластика является практически безопасной процедурой, ее результат целиком зависит от правильно выбранной клиники и соблюдения рекомендаций врача. Такая операция не только изменит внешность в лучшую сторону, но и поможет избавиться от комплексов, насмешек и издевок. Так же отопластика сможет спасти потерянное в результате травмы ухо, а так же сделать новое ухо, в случае, если оно отсутствует из-за врожденных патологий.

Отопластика

Отопластика – это пластическая операция по коррекции формы, размеров, положения ушных раковин. Данное хирургическое вмешательство часто проводится с целью реконструкции или исправления врожденных и приобретенных (травматических) деформаций ушей. Пластика ушей относится к эстетическим операциям и не оказывает влияния на качество слуха пациента.

Разновидности отопластики

Существуют 2 основных разновидности отопластики по характеру коррекции:

• Эстетическая. Подразумевает ликвидацию наружных дефектов, исправление неправильной формы и положения ушных раковин (например, при лопоухости).
• Реконструктивная. Проводится с целью реконструкции (восстановления) уха при его врожденном или приобретенном, частичном или полном отсутствии.

Методы проведения отопластики

Исправление дефектов ушных раковин может быть выполнено следующими методами:

• Традиционный (классическое оперативное вмешательство с применением скальпеля). Операция характеризуется длительным реабилитационным периодом и подразумевает несколько часов сложных хирургических манипуляций. Данное вмешательство считается травматичным, после его проведения возможно появление рубцов.
• Лазерный. Более щадящий и современный вариант ушной пластики, при котором все разрезы наносятся при помощи лазерного луча. Методика занимает меньше времени, отличается минимальным риском осложнений и коротким периодом восстановления.

Существует следующие методы отопластики, отличающиеся по технике выполнения:

• Бесшовный. В данном случае деформации ушных раковин ликвидируются за счет природной эластичности хряща. Врач-хирург делает S-образный разрез за ушной раковиной, проводит иссечение и отслоение кожи, рассечение хрящевой ткани, исправляет имеющиеся дефекты (при необходимости на внешнюю часть ушного хряща наносятся специальные насечки, чтобы придать хрящевой ткани нужную форму).
• Шовный. Различают 2 варианта шовного метода ушной пластики: Mustarde (нанесение разреза на внутренней стороне ушной раковины и наложение швов на хрящевую ткань с целью формирования складки противозавитка и нормализации формы уха) и Furnas (удаление участка кожи позади уха и подшивание хряща к височной зоне головы).
• Без удаления ушного хряща. Чаще всего проводится с целью устранения лопоухости. Врач производит удаление части кожи за ушной раковиной, отгибает хрящ и закрепляет его на новом месте при помощи несъемных швов для нормализации формы и положения уха.
• Закрытый. Отличается меньшей инвазивностью. В данном случае врач делает на задней стороне уха несколько проколов, через которые получает доступ к хрящевой ткани.

Выбор наиболее подходящего метода остается за специалистом, который обязательно должен учитывать пожелания пациента, имеющиеся дефекты ушей, показания и противопоказания.

Реабилитационный период после отопластики

Сразу после окончания хирургических манипуляций на область операционной раны врач накладывает стерильную салфетку и марлевую повязку, которая фиксируется при помощи бинта (без излишнего давления). Первая перевязка осуществляется на 2 день после вмешательства.

В течение первых 14 суток после пластики ушей пациент должен круглосуточно носить специальную эластичную повязку. В последующие 2 недели достаточно надевать повязку в период ночного отдыха с целью предотвращения подворачивания ушной раковины.

Для быстрого заживления послеоперационной раны необходимо оберегать уши от влаги в течение 1,5 недель, поэтому временно придется отказаться от водно-гигиенических процедур.

Период восстановления занимает около 30 дней. По истечение данного срока становятся заметны результаты хирургической работы. В это время необходима консультация пластического хирурга, который должен убедиться, что реабилитация проходит нормально и без осложнений.

Цены

Цена на отопластику зависит от рейтинга клиники, квалификации и опыта врача, вида и методики проведения коррекции, объема планируемых работ. К примеру, оперативная коррекция лопоухости обойдется дешевле, чем полная реконструкция ушных раковин на фоне аномального развития. В разных городах цены тоже могут серьезно отличаться: в Москве и области стоимость отопластики начинается от 30000-40000 рублей, в отдаленных городах – от 12000 рублей.

Классическая операция стоит существенно ниже, чем лазерная отопластика, так как последняя более деликатная и занимает меньше времени, при этом отличается коротким периодом реабилитации. В среднем цена на лазерную пластику ушей начинается от 40000 рублей.

Ход операции

• В данной операции применяется местная анестезия по задней и передней поверхностям ушных раковин при помощи раствора лидокаина с адреналином. На задней поверхности ушной раковины хирургом выполняются три небольших прокола. Первый прокол находится в области нижней трети уха, второй прокол расположен в средней трети уха, а третий прокол выполняется в области верхнего отдела латеральной ножки, которую необходимо аккуратно смоделировать;

• Прокол в области латеральной ножки выполняется в хряще насквозь. С помощью носового распатора через прокол, выполненный в области латеральной ножки, выполняется отделение кожи от надхрящницы по передней и задней поверхности до проекции реперных точек. Через этот е прокол врачом осуществляется введение специального ножа, имеющего серповидную режущую поверхность. Этим инструментом необходимо выполнить нанесение множественных насечек надхрящницы в области предполагаемого формирования противозавитка;

Прокол в хряще уха

Если имеется необходимость формирования нового ребра противозвитка, в данной области необходимо более глубоко наносить насечки, вплоть до рассечения хряща в его нижней трети;

Через реперные точки необходимо наложить от трех до четырех горизонтальных матрацных швов. Введение иглы производится через кожные проколы, выполненные на задней поверхности ушной раковины. Симметричность сформированных деталей уха врач контролирует с помощью измерения расстояния между кожей за ушами и краем ушной раковины в трех точках, но основным ориентиром является высота края ушной раковины и размер ушей пациента. Она индивидуальна, поэтому в нижней части обычно достигает от 20 до 22 миллиметров, в средней части – от 16 до 18 миллиметров, а в верхней части не превышает 10-12 миллиметров;

Оперативное вмешательство допустимо выполнять и для детей, достигших возраста шести лет. Исходя из возраста пациента и индивидуальных особенностей строения и развития ушных раковин, пластическим хирургом подбирается максимально удобный шовный материал;

Завершающим штрихом в отопластике, выполняемой закрытым методом, является рыхлое тампонирование ушной раковины с помощью полусухой спиртовой турунды. Тампонирование производится без устранения проколов в области за ушами. После этого на голову пациента надевается ленточный ободок или эластичный бинт, который необходимо носить около 14 дней. На другой день после отопластики врач удаляет тампоны и дает разрешение на мытье головы.

Показания к проведению отопластики

Если у ребенка ушные раковины неправильной формы и родители намерены делать операцию по исправлению этого косметического дефекта, то лучший для этого возраст — 6 лет. В этот период уши уже достигли максимальных размеров, и ребенок еще не пошел в школу. Именно там, как известно, начинаются неприятности, касающиеся лопоухости. Как убрать эту проблему? Можно прибегнуть к оперативному вмешательству, а можно попробовать и народные методы.

Также основным и главным показанием к проведению отопластики есть патологическая форма ушной раковины, образовавшаяся вследствие деформации после перенесенных травм или являющаяся неправильной с рождения.

Отопластика при лопоухости: Мифы и Правда

Миф № 1. Оперироваться при лопоухости необязательно

Правда.

Да, это не смертельное заболевание. И если лопоухость выражена незначительно, можно обойтись без операции. В таком случае торчащие ушки придётся маскировать длинными волосами. Правда, этот способ доступен только девушкам. Да и им иногда хочется собрать волосы в красивый пучок, чтобы показать красивую шею. Вот тут-то и становятся заметными не совсем «правильные» уши.

Так что, решение об оперативной коррекции лопоухости — это исключительно выбор самого пациента. Кстати, отопластику можно проводить в любом возрасте! Поэтому время на раздумья всегда есть.

Миф № 2. Чем раньше сделана операция, тем лучше!

Неправда.

До 6—7 лет корректировать форму ушной раковины не рекомендовано. Она окончательно формируется только к этому возрасту, после чего можно оценивать степень деформации и объём вмешательства. Вместе с тем, если лопоухость очень заметна, затягивать с проведением отопластики и дожидаться подросткового возраста не стоит — лучше своевременно оградить ребёнка от психологической травмы из-за насмешек окружающих. Тем более что 6—7-летние детки легко переносят вмешательство и быстро восстанавливаются.

Миф № 3. Пластика ушей — очень болезненная операция.

Неправда.

На самом деле, это одно из наименее травматичных вмешательств. Отопластика длится от 1 до 2 часов, причём в большинстве случаев выполняется под местной анестезией (общий наркоз может понадобиться только самым маленьким пациентам).

Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен умеренно. Возможно, в первый день вам придётся 1—2 раза принять обезболивающие таблетки, зато уже на 2—3 сутки боль существенно уменьшится.

Миф № 4. После отопластики придётся долго ходить с повязкой на ушах

Неправда.

Если пациент с лопоухостью оперировался под местным обезболиванием (без общего наркоза), его в тот же день выписывают домой. А эластичную повязку, которая фиксирует ушки после коррекции, можно смело снимать на 5—6-ой день после вмешательства (делает это, конечно, пластический хирург!).

Более того! Мы рекомендуем задуматься о поиске другого специалиста, если консультирующий вас доктор рассказывает, что вам придётся носить повязку чуть ли не месяц, да ещё и «конструировать» её собственноручно! Точно такой же должна быть реакция на требование дополнительной платы за перевязки. От подобных докторов лучше бежать без оглядки!

Миф № 5. После операции может снова появиться «лопоухость»

Почти правда (с существенной оговоркой!).

Такое может произойти только у неопытного специалиста. Если коррекцию ушек делал профессионал, они «назад» никак не вернуться. И это факт!

Поэтому если вы определились, что вам или вашему ребёнку всё-таки стоит исправить лопоухость, ответственно подойдите к выбору пластического хирурга. Надеемся, в этом вам помогут отзывы пациентов, которым уже сделана отопластика

2016-02-06

Особенности проведения у детей

1. Перед операцией с ребенком должна быть проведена подготовительная беседа. Чтобы ребенок чувствовал себя спокойно перед операцией, родители не должны на него давить. Стоит найти подход к ребенку и объяснить почему стоит пройти эту процедуру в детском возрасте.
2. После подготовительных бесед ребенок должен сдать крови и мочу, в некоторых случаях назначают электрокардиограмму.
3. Для наркоза используют легкие седативные препараты.
4. Длительность зависит от реакции на саму операцию ребенка, а так же степени тяжести патологии или повреждения уха. Однако, в среднем, операция длится не более двух часов.
5. После операции ребенок должен находится под наблюдением врача еще сутки, взрослых же отпускают через пару часов.

Способы избавления от оттопыренных ушей

Далеко не всем предоставляется возможность жить в Стране восходящего солнца. Но они имеют шанс освободиться от досадного несовершенства 3-мя способами.

1. Пользоваться ушными корректорами, начиная с младенческого возраста. Хрящ примерно полгода-год наделен пластичностью, затем переходит в плотное состояние. В этот промежуток возможно придать желаемую форму раковинам. Для этого аксессуар требуется носить длительно.
2. Воспользоваться эндопротезированием. Процедура заключается в установке имплантата под кожный покров. Спецустройство придаст необходимую форму ушной раковине. Однако подобная манипуляция отличается сложностью выполнения.
3. Обратиться за выполнением отопластики – операции, способной изменить угол примыкания ушной раковины к черепной коробке. За проведением допустимо обращаться с 6-ти лет.

Хирургическое вмешательство выполняется пациенту под наркозом и не имеющему противопоказаний к осуществлению процедуры.

Прижимаем к макушке

Нужно купить небольшую резинку или эластичный бинт. На ночь закрепите вокруг головы так, чтобы уши прижались к макушке. Так они «научатся» держать форму.

В случае, если проблема у взрослого человека, резинка не поможет. Форма уже сформировалась и она неисправима без операции. В аптеках продаются силиконовые формы или липучки, но они не смогут убрать оттопыренность.

Нельзя забывать, что часто лопоухость возникает из-за неправильного внутриутробного развития.

Некоторые специалисты рекомендуют туго завязывать косынку или бандану вокруг головы. Так уши прижимаются и на некоторое время держат форму.

Можете попробовать такой метод на ночь. Перед сном уши желательно смазать кремом, чтобы косынка не натирала. Старайтесь не спать на боку, чтобы не было давления на ухо.

Как проводится отопластика

Когда принято решение о проведении отопластики, врач занимается подбором наиболее подходящего способа обезболивания и методики коррекции, использование которой будет целесообразным при проблемах и дефектах ушных раковин, имеющихся у конкретного пациента.

Обезболивание при проведении отопластики

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет обычно используется местная инфильтрационная анестезия, подразумевающая инъекционное введение анестезирующего препарата (Лидокаин, Ультракаин, Артикаин) в мягкие ткани. Препарат эффективно блокирует нервные импульсы, и пациент не чувствует боли. Для маленьких детей и впечатлительных пациентов (либо имеющих психические патологии) анестезии недостаточно, поэтому используется общий наркоз.

Хирургические методики выполнения отопластики

В настоящее время существует более 200 хирургических методик проведения пластики ушных раковин. Они отличаются по степени воздействия на кожные покровы и хрящевую ткань, локализации разрезов. Рассмотрим наиболее распространенные методики отопластики.

Классическая (традиционная) методика

Наиболее инвазивный способ выполнения отопластики, подразумевающий использование скальпеля. Операция по данному методу занимает большое количество времени и требует длительного восстановления, характеризуется высоким риском формирования шрамов и рубцов.

Классическая отопластика

Лазерная методика

Современная методика ушной пластики, в ходе которой разрезы наносятся с помощью лазерного луча. Лазерная отопластика от классического метода меньшим риском развития осложнений и длительностью вмешательства, сокращенным реабилитационным периодом.

Шовная методика

В отопластике чаще всего используются два шовных способа проведения: Mustard (выполняется длинный продольный разрез на задней поверхности уха, затем накладываются швы, которые сгибают ушной хрящ и формируют складку противозавитка) и Furnas (выполняется ликвидация части кожи за ухом, затем ушной хрящ подшивается к височной кости).

Бесшовная методика

Предполагает коррекцию формы ушных раковин при помощи моделирования, которое возможно за счет способности хрящевой ткани к сгибанию. На переднюю поверхность ушного хряща наносятся специальные насечки, благодаря которым он загибается назад, а ухо принимает правильное положение. Разрез производится за ухом, при этом врач иссекает часть хрящевой ткани и кожного покрова. В данном случае необходимость в наложении швов отсутствует.

Методика без удаления хряща

В большинстве случаев используется для исправления дефектов ушных раковин у детей. В данном случае производится ликвидация небольшого кожного участка, после чего ушной хрящ отгибается кзади и закрепляется несъемным шовным материалом.

Нехирургические методики выполнения отопластики

К безоперационным методам проведения ушной пластики относится закрытая отопластика. Данный вариант коррекции ушей менее инвазивен за счет отсутствия разрезов. Вместо них для доступа к тканям во время врачебной работы на задней ушной поверхности выполняется несколько проколов. При использовании этой методики наложение швов не проводится.

Как проводится пластика ушных мочек

При гипертрофии (избытке мягких тканей) мочек – распространенным дефектом нижней части уха – выполняется методика фигурной резекции, во время которой врач производит иссечение лишних тканей и формирует правильную по форме и размерам мочку уха.

При вросшей мочке ушной раковины используется метод Проскурякова, при помощи которого врач ликвидирует имеющийся дефект и формирует свободный край мочки.

При недоразвитии или отсутствии ушной мочки используются методики с использованием кожи с шейной зоны, а также выкраивание кожных лоскутов из близлежащих тканей.

Как проводится пластика ушей при редких аномалиях развития

Во врачебной практике встречаются, хоть и в редких случаях, такие аномалии ушных раковин, как недоразвития (микротия) или полное отсутствие (анотия) ушей, свернутые или вросшие ушные раковины. В большинстве случаев подобные аномалии развития сопровождаются нарушением анатомического строения внутреннего и среднего уха, поэтому проведение хирургической коррекции необходимо не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям.

Оперативные вмешательства при подобных дефектах должны проводиться только ответственными высококвалифицированными специалистами с обширным опытом работы.

Маскировка при помощи аксессуаров

Прическа, конечно же, не панацея. Но она поможет обрести некую уверенность в себе и не беспокоиться о том, что подумают люди о ваших ушках

По отзывам родителей, помимо прически можно использовать и стильные аксессуары, которые также помогут прикрыть лопоухость или хотя бы отвлечь от нее внимание

Так, можно прикупить себе парочку стильных бандан или шейных платков и носить их в качестве аксессуара на голове. Еще один вариант в вопросе, как убрать лопоухость в домашних условиях, — отвлечение внимания. Поэтому можно приобрести парочку ярких бус или колье

Это акцентирует внимание на чем-то другом помимо лопоухости

Описание операции

В настоящий момент существует свыше 150 различных видов отопластики. Такое разнообразие обосновано физиологическими особенностями пациентов и необходимостью сохранить индивидуальные черты наружного уха. Конкретный тип операции хирург подбирает исходя из наличия существующих дефектов и желаемого результата. Все типы отопластики подразделяются на:

• Скальпельные (классические).
• Лазерные.

Различие заключается исключительно в методах нанесения надреза. Стоимость коррекции формы ушей с помощью лазерной процедуры немного дороже, однако лазерный луч обеспечивает более высокую точность надрезов и дает ряд преимуществ:

• Хрящи ушной раковины нагреваются под воздействием лазера и становятся более пластичными – легче придать ему нужную форму.
• Минимальные кровопотери при операции и низкий риск инфицирования.
• Более быстрая реабилитация, рубцы практически незаметны.

Взрослым пациентам операции выполняют под местным обезболиванием, детей чаще оперируют под общим наркозом. При этом коррекция лопоухости чаще всего проводится именно в детском и подростковом возрасте (6-14 лет), когда ушная раковина уже достигла своего размера, но хрящи и ткани еще очень пластичны. Это обеспечит быстрое заживление и позволит ребенку избежать психологических травм и подростковых комплексов.

Операция отопластика занимает не более получаса. Для устранения лопоухости (наиболее популярный вид) специалист выполняет следующие манипуляции:

1. На задней стороне ушной раковины выполняется надрез (скальпелем или лазером);
2. Излишки кожи и хряща иссекаются (объем удаляемой ткани хирург определяет заранее, исходя из антропометрических данных пациента).
3. С помощью внутренних швов моделируется новое положение ушной раковины.
4. На операционный надрез накладывается косметический шов, который скрывает рубец.

Возможные осложнения

После отопластики могут по разным причинам могут возникать следующие осложнения:

Формирование гематом

Обычно о развитии гематомы свидетельствует болезненность в зоне ушного хряща. Кровь, накапливающаяся в раневой области, оказывает давление, которое может спровоцировать омертвение и деструкцию хрящевой ткани, привести к расхождению швов. Данная проблема является редкой и появляется лишь в 1% всех случаев отопластики. Предотвратить ее можно тщательной остановкой кровотечения в ходе вмешательства. Если пациент имеет склонность к кровоточивости (при нарушениях кровяной свертываемости, некоторых наследственных патологиях), необходима установка дренажа в область раны, обеспечивающего отток крови и излишков жидкости.

Гематома уха

Инфицирование

Может появиться в течение 3-4 суток после операции и характеризуется отхождением из раны гнойного содержимого, распирающей пульсирующей болью в области швов. Основные возбудители инфекции – золотистый стафилококк и синегнойная палочка – устойчивы к антибиотическим препаратам, поэтому необходима антибактериальная терапия защищенными пенициллинами (Флемоклав, Амоксиклав, цефалоспорины 3-4 поколения). Обязательно проводится ежедневная обработка раны антисептиками и используется дренаж для оттока гноя. При отсутствии своевременного лечения осложнения повышается риск развития хондрита (воспаления ушного хряща, которое приводит к разрушению его ткани и деформации ушной раковины).

Прорезывание швов

Случается при создании чрезмерного натяжения между мягкими тканями при завязывании узлов. Проблема устраняется удалением неправильно наложенных и наложением новых швов (если в них все еще есть необходимость).

Кожные повреждения

Частая причина данного осложнения – наложение излишне тугой послеоперационной повязки. Слишком сильное прижатие ушных раковин к голове может спровоцировать повреждение эпителиальных тканей. Лечение подразумевает использование более щадящей повязки с пропиткой из регенерирующих составов (масел-основ, масляного раствора витамина А, мазей и кремов с пантенолом). При должном лечении примерно за неделю поврежденные ткани полностью восстановятся.

Формирование грубого рубца

Склонность к образованию избыточной рубцовой ткани зачастую связана с индивидуальными особенностями организма пациента. Келоидные рубцы в основном формируются у лиц со смуглой и темной кожей. Осложнение встречается лишь в 2% всех случаев коррекции ушей. Терапия состоит в использовании препаратов Лидаза, Лонгидаза (свечи, инъекции), мази Контрактубекс, силиконовых пластинок Эпидерм. Курс лечения длится около 2-3 месяцев. Если терапия не дала результата, может быть проведено повторное вмешательство с иссечением рубцовой ткани. В данном случае в послеоперационном периоде потребуется применение кортикостероидных гормонов для профилактики образования рубцовой ткани.

Неадекватные результаты отопластики

После хирургической коррекции ушей возможны такие проблемы, как асимметрия формы ушных раковин. Причина состоит в нарушении техники проведения операции врачом-хирургом. Исправление проблемы возможно только путем проведения повторной коррекции (устранение уже возникшего дефекта).

«Как! Неужели лопоухость нельзя вылечить без операции?!»

К сожалению, нельзя. Сколько бы вам ни рассказывали о «чудодейственных» корректорах и «волшебных» пластырях, «прижать» торчащие ушки с помощью силиконовой формы можно только, пока хрящ малыша очень пластичен — то есть до полугодовалого возраста. И то далеко не всегда, а лишь при незначительной лопоухости и регулярных усилиях.

Зато фиксация ушек различными пластырями и повязками не только не принесёт каких-либо результатов, но может привести к ещё большей деформации ушной раковины.

Пока что единственный гарантированный способ исправить лопоухость — операция по коррекции одного или обеих ушей (она же — отопластика).

Как спрятать

Смените прическу на каре с удлиненными прядями, боб-каре или стрижку в греческом стиле. Кстати, если у вас курчавые от природы волосы, вы можете подобрать короткую стрижку, прикрыв кудрями уши

Мамы могут с ранних лет делать детям подобные прически. Такой мудрый подход к решению поможет ребенку комфортно себя чувствовать в школе. Да, вы не избавите его от лопоухости. Но аккуратная, корректирующая стрижка поможет ребенку быть уверенным в обществе.

Конечно, прическа – не панацея. Есть люди, которые предпочитают носить кепки, шляпы и головные уборы. Есть и такие, кто постоянно ходит с распущенными волосами, пытаясь прикрыть прядями лицо. Но ведь никто не застрахован от ветра. Да и головные уборы иногда нужно снимать. Поэтому эти явные методы для постоянного использования не советуем.

История отопластики

Пластическая хирургия ушей существовала с древнейших времен – впервые о ней упоминали индийские лекари за сотни лет до нашей эры. Подобные операции проводили такие знаменитые в медицине личности, как Цельс Корнелиус и Гаспар Тальякоции, основатель современной пластической хирургии.

Цельс Корнелиус

Методика проведения операции при разных дефектах ушных раковин впервые была подробно описана одним немецким хирургом в конце XIX века. Однако тогда удачно лечить пациентов с лопоухостью не получалось, поскольку со временем ушные раковины приобретали прежние размеры. Так что об отопластике на время забыли.

Только в конце XX века появились наконец новые, эффективные методики, позволяющие навсегда исправить расположение, размер и форму раковины, и даже полностью восстановить наружное ухо, если оно отсутствует. Кроме того, появились новые, щадящие методики, позволяющие провести эту операции с минимальным хирургическим вмешательством.

Есть ли недостатки у отопластики

Для тех, кто перепробовал множество методов, начиная с повязок и заканчивая силиконовыми пластинами, но так и не получил желаемого результата, выход один – отопластика. Хотя, по отзывам пациентов, и такая операция может дать нужный результат не с первого раза. Многие, кто решился на этот шаг, повторно проходили процедуру оперативного вмешательства.

Прежде чем решиться на отопластику для себя или отправить ребенка на коррекцию формы ушек, нужно взвесить все плюсы и минусы.

Так, отопластика имеет такие недостатки:

1. Возможность возникновения осложнений. Несмотря на то что осложнения у пациентов бывают редко, исключать их полностью нельзя. Бывают случаи, когда после отопластики возникали гнойные воспаления в месте, где был наложен шов.
2. Долгая подготовка к операции. Перед тем как лечь на операционный стол, вам придется пройти немало обследований и сдать множество анализов.

Кстати один из простейших способов избавиться от комплекса лопоухости — превратить это в свое достоинство. Ведь даже дети мировых звезд часто такими рождаются и ничуть по этому поводу не беспокоятся.