Питание при себорее: сроки и особенности диеты при перхоте кожи головы

Особенности питания

Чтобы борьба с недугом была эффективной, необходимо внести корректировки в рацион. Диету необходимо соблюдать до полного исчезновения клинических проявлений жирной перхоти.

В рацион обязательно нужно включить следующие продукты:

• Говяжью печень.
• Картофель.
• Огурцы.
• Капусту.
• Молоко и кисломолочные продукты.
• Рыбу.
• Каши (особенно овсяную).
• Сухофрукты.
• Орехи.

Из меню нужно исключить:

• Кондитерские изделия.
• Сало.
• Свинину.
• Соленья.
• Консервы.
• Колбасу.
• Соленую и копченую рыбу, особенно жирных сортов.
• Чай.
• Кофе.
• Спиртосодержащие напитки.

Питаться необходимо 4-5 раз в день. При этом размер одной порции не должен превышать 200 г

Кроме того, важно помнить и о питьевом режиме. Норма — 2 л чистой негазированной воды в день

Лечение

Лечение фокусируется на устранении видимых признаков патологии, улучшении  ассоциированных симптомов, особенно зуда, поддержании ремиссии. Поскольку основные патогенные механизмы включают пролиферацию малассезия, местное раздражение и воспаление кожи, наиболее распространенным видом лечения остаются противогрибковые и противовоспалительные средства. Каменноугольная смола, глюконат лития/сукцинит и фототерапия – другие широко используемые методы. Эффективность иммуномодуляторов (актуальные ингибиторы кальциневрин и метронидазол) остается спорной. Перед выбором лечения следует учитывать такие факторы как побочные эффекты, простота использования препаратов и возраст пациента.

Таблетки

Системная терапия необходима только при распространенных поражениях и в случаях, которые не отвечают на актуальное лечение. Себорея, вызванная или усугубленная андрогенными половыми гормонами (тестостерон и дигидротестостерон), – распространенный симптом гиперандрогенизма (наблюдается при синдроме поликистозных яичников). Кроме того, жирная себорея и угри обычно связаны с половым созреванием из-за резкого увеличения уровней андрогенов.

Соответственно участию андрогенов в себорее эффективны для облегчения состояния антиандрогены:

1. Ципротерон ацетат.
2. Спиронолактон.
3. Флутамид.

Антигистамины используются, в основном, для уменьшения зуда. Однако исследования показывают, что некоторые антигистаминные препараты обладают противовоспалительными свойствами. При рефрактерной форме можно использовать себосупрессивный агент изотретиноин для снижения активности сальных желез, хотя он имеет потенциально серьезные побочные эффекты.

Топические агенты

Практикующие дерматологи и трихологи обычно назначают мази, кремы, шампуни и гели. Они разбиты на категории:

1. Противогрибковые шампуни (фирменные наименования Лопрокс и Низорал).
2. Кортикостероиды (бетаметазон, клобетазол, флуоцинолона ацетонид, дезонид, флуоцинолона ацетонид, гидрокортизон) и кератолитики.
3. Противогрибковые средства (циклопирокс, кетоконазол, сертоконазола нитрат).
4. Актуальные ингибиторы кальциневрина (пимекролимус или такролимус). Они работают путем ингибирования определенных действий иммунной системы, которые вызывают воспалительные реакции.

Иммуномодулирующие средства высокоэффективны в качестве противовоспалительных средств, но следует избегать длительного использования из-за риска вызвать зависимость и стероидную розацеа.

Шампуни, содержащие кетоконазол, циклопирокс, салициловую кислоту, деготь, селен, серу или цинк, эффективны в качестве мототерапии в умеренных случаях себореи при использовании 2 раза в неделю на протяжении 4 недель, не только в волосистой части, но и для поражений на туловище, в области подбородка. Но на лице они могут вызвать воспаление. Более частое применение вряд ли принесет пользу. Дополнительно топический кортикостероид, нанесенный на кожу перед сном в течение 1-2 недель, помогает ускорить разрешение симптомов.

Физиотерапия

Фотодинамическая терапия проводится с использованием лазера UV-A и UV-B или красного и синего светодиодов для подавления роста гриба малассезия и снижения себорейного воспаления.

Рецепты народной медицины

В сочетании с традиционными методами лечения народные средства помогают облегчить симптомы быстрее и с меньшими побочными эффектами.

• Яблочный уксус – натуральное антибактериальное средство, уравновешивающее кислотный уровень кожи и помогающее при раздражающих симптомах. Метод использования включает нанесение смеси яблочного уксуса и воды (с концентрацией уксуса 5 частей в 1 части воды) на пораженную кожу в течение нескольких минут.
• Антибактериальное и противогрибковое средство широкого спектра действия – мед. Он работает, акцентируясь на избавление от грибка как внешне, так и внутренне. 90% сырого меда смешивают с 10% воды, наносят на кожу через день, оставляя на три часа перед смыванием теплой водой.
• Кокосовое масло, нанесенное на кожу головы перед сном, помогает понизить количество грибка. Утром голову промывают с лечебным шампунем или смоляным мылом.
• Проверенный иммунный усилитель и отличный продукт для лечения жирной себореи – чеснок. Шесть или семь источенных чесночных долек смешивают с медом и наносят на пострадавший участок, оставляют на час. Смесь уменьшает перхоть, предотвращает выпадение волос.
• Основная функция репейного масла – уход за кожей головы. Оно обеспечивает питание и глубоко питает фолликулы.

Возможные заболевания

Типичной проблемой жирной кожи головы является себорея. Различают 3 вида недуга. 1 из них обусловлен недостаточной работой желез, 2 других – избыточной.

Жирная себорея – наблюдается чрезмерное шелушение, роговые частички отслаиваются слишком быстро и в слишком большом количестве и становятся заметными. При этом кожное сало выделяется в чрезмерном количестве, но протоки полностью не закупориваются чешуйками и сало образует густую беловатую субстанцию – жидкую перхоть. Отдельные чешуйки могут находиться на волосах, но, как правило, они хорошо удерживаются кожным салом.

Жидкая себорея в меньшей степени приводит к воспалениям, однако обеспечивает быстрое засаливание прядей и зуд, порой весьма сильный. Попытки чаще мыть голову, чтобы избавиться от него, приводят к пересушиванию, но на работу сальных желез практически не влияют, а то и стимулируют их. Отдельно выделяют сухую себорею.

Густая жирная себорея – при этом перхоть образует крупные, хорошо видимые конгломераты, удерживающиеся как на коже головы, так и на волосах. Кожное сало выделяется более густое, соответственно, блокирует протоки и быстро теряет свои антисептические свойства. На фоне закупорки проток и нарушения в микроциркуляции крови воспаления более чем возможны.

Кроме того, смазка, потерявшая антисептические свойства, более не защищает кожу от бактерий и грибков. В результате к первичному воспалению с легкостью присоединяется вторичная инфекция или грибок. При густой форме себореи зуд и сальные пряди – меньшая из бед. Воспаления легко превращаются в гнойные корки, затем долго заживают, так как не защищены от бактерий. Могут образовываться рубцы. Конечно, рост волос при этом сильно замедляется, появляется тенденция к раннему выпадению.

• Себорейная экзема – развивается на фоне собственно себореи. Характеризуется появлением жирных шелушащихся пятен большого размера. Цвет желто-бурый с включением мелких папул. Образования вызывают сильнейший зуд, а при расчесывании выделяется сукровица, кожа воспаляется и образует серозные корки.
• Демодекоз – другое распространенное заболевание на фоне жирной кожи головы. Это поражение кожных покрова волос вызвано размножением и деятельностью микроскопического клеща. Обитают клещи в протоках сальной железы и волосяном фолликуле, но становятся активными и размножаются лишь на фоне избыточной работы желез. Демодекоз проявляется как разного рода высыпания, против которых бессильны обычные средства против акне или перхоти. У людей с жирным типом кожи лица возможно возникновение демодекоза век.
• Алопеция – не андрогенного типа. Связана с подавлением роста волос. Волосяные фолликулы при этом не гибнут, но сам волос растет плохо, рано выпадает, а фаза покоя луковицы оказывается очень большой. В результате шевелюра редеет вплоть до появления залысин и проплешин.

Симптоматика и клинические признаки

Клиническая картина жирной себореи характеризуется прерывистым возникновением активных фаз состояния с язвами, шелушением, зудом, чередующимися с неактивными периодами. Состояние обостряется зимой и ранней весной, рецидивы часто возникают в течение лета. Активные фазы могут осложняться вторичной инфекцией в межтригонных областях (подмышечные впадины, кожа под грудью, между пальцами и веками, область аногенита). Симптомы в качественном изменении:

• от мягкой десквамации до струпьев медового цвета, прикрепленных к скальпу и волосам и приводящим к алопеции, эритематозная граница на лбу (известная как себорейная корона),
• чешуйчатые прыщи появляются за ушами, в ушном канале, на переносице, вокруг носа, возможно повреждение субментальной области,
• маленькие, красноватые фолликулярные и перипилярные папулы с масляными чешуйками в начале, которые становятся пятнами, напоминающими медальон (петалоидный тип), на груди,
• шелушащиеся пятна овальной формы 5-15 мм (отрубевидный тип) вдоль линий растяжений кожи на лицевых и межтригонных участках,
• шелушение желтоватого цвета между ресницами (может привести к блефариту с коркой медового цвета на свободных краях),
• кожный зуд и болезненность.

В большинстве случаев, жирная себорея представляет умеренное состояние, которому необходимо только подходящая косметологическая консультация, но иногда включает и более выраженные, неприглядные формы, осложненные угрями или себорейным дерматитом, требующими дерматологического лечения, соответствующей контрацепции у женщин или даже антиандрогенов.

Способы лечения себореи волосистой части головы

Лечить себорею можно только комплексно

Очень важное значение имеет уход за кожей и волосами дома, для чего лучше всего подходят лечебные медицинские средства. Важно также проходить курс лечения себореи под наблюдением специалиста

Основные методы, к которым прибегают врачи при лечении себореи:

• использование препаратов, восстанавливающих функции вегетативной нервной системы;
• лечение всех заболеваний организма;
• гормональная терапия (используется преимущественно при тяжелых формах заболевания);
• особая диета: сосредоточение на употреблении кисломолочных продуктов, яиц, фруктов, овощей (особенно капусты, свеклы), овсяной каши (геркулес); ограничение употребления животных жиров (говяжье, свиное и баранье сало), жирной пищи, консервов, соленых и острых блюд, пряностей (хрена, горчицы, перца). Это необходимо для исключения ухудшения состояния и нормализации работы желудочно-кишечного тракта;
• прием витаминов группы В, A, D, Е, препаратов цинка и серы — это то, что необходимо организму, чтобы самостоятельно справиться с себореей;
• физиотерапия: использование таких процедур, как массаж, криотерапия, мезотерапия, озонотерапия, фитотерапия, ультрафиолетовое облучение;
• физические нагрузки: прогулки на воздухе, солнечные и воздушные ванны, закаливание, купание в открытых водоемах и так далее, ведь физические упражнения нормализуют кровообращение и обмен веществ.

При себорейном выпадении волос необходимо как можно больше ходить с непокрытой головой (естественно, не во время морозов) и как можно чаще находиться на солнце (конечно же, не в самый солнцепек), если к этому нет противопоказаний (гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).

При сухой себорее волосистой части головы обычно применяют различные мази, содержащие серу, салициловую кислоту, иногда гормоны. При жирной себорее эти препараты, а также резорцин, хлоралгидрат и некоторые другие используют в виде спиртовых растворов.

Использование серной мази для лечения сухой себореи

При сухой себорее весьма эффективной оказывается 10%-ная серная мазь. Для ее применения волосы надо разделить на тонкие пряди и по проборам 3—5 минут втирать мазь 8 дней подряд. На 9-й день дать волосам отдых, а на 10-й день вымыть кипяченой водой и лечебными шампунями, насыщенными сульфидом селена, пиритионом цинка, дегтем, кетоконазолом. На следующий день после мытья обработать волосы раствором борной кислоты (2 чайные ложки борной кислоты растворить в 150 мл горячей воды, хорошо перемешать). Раствор втирать в кожу головы перед сном, обмотать голову полотенцем и оставить на ночь. Повторять втираниие 3 дня подряд. Затем дать голове отдохнуть 7 дней и на 10-й день вымыть волосы.
Такой цикл лечения при сухой себорее можно повторять 2—3 раза.

Препараты для лечения жирной себореи

При жирной себорее рекомендуется в течение 1 месяца втирать в кожу волосистой части головы 60%-ный раствор тиосульфата натрия, 2%-ный раствор салициловой кислоты, спиртовой раствор нафталанской нефти или сульсеновую пасту.
Для лечения себореи есть много и народных средств. Лечение сухой и жирной себореи лекарственными растениями дает, как правило, вполне удовлетворительный результат, но не гарантирует от рецидивов. В равной степени это относится к любым другим методам лечения. Поэтому важнейшее условие эффективности лечения обеих форм себореи — проведение противорецидивного лечения — 1 раз в 1-1,5 месяца использовать другое растение, во избежание привыкания и снижения эффекта.