Лифтинг-процедуры для коррекции зоны шеи и подбородка

Виды платизмопластики

Платизмой называется мышца, которая имеет плоскую форму и веретенообразно расходится в стороны, от нижнечелюстной границы по направлению к лопаточным костям.

Как только тонус мышцы падает, она становится обвислой, а ее края еще больше расходятся по сторонам. Поэтому сама шея начинает утрачивать внешнюю эстетичность и выглядит очень неприглядно.

В ходе операции пластический хирург обязательно:

• Подтягивает мышцу и придает ей новое положение, такой тип операции носит название латеральной платизмопластики;
• Соединяет и фиксирует разошедшиеся мышечные края – это медиальная платизмопластика.

Все зависит от того, какой вектор натяжения был выбран врачом. Медиальная и латеральная пластика несколько различаются между собой.

При латеральном подходе в результате операции происходит натяжение подкожных мышц шеи к внешнему краю и формированию четкого и прямого угла между подбородком и шеей.

Такой способ коррекции обычно входит в лифтинговый комплекс и выполняется путем стандартного чрезкожного доступа. В ходе операции хирург равномерно перемещает SMAS массу и платизму так, чтобы скорректировать две трети нижней части лица и шеи. В конце процедуры утягивается и сама кожа, устраняется ее избыток.

Медиальная коррекция еще называется корсетной подтяжкой шеи. Когда пациентам рассказывают о всех возможностях платизмопластики, то в большинстве случаев имеют в виду именно такой тип процедуры.

Надрезы на коже делаются в пределах естественной подбородочной борозды, после проводят мобилизацию кожи. Затем делается ушивание коррекционное подтягивание платизмы. На кожу изнутри накладывают косметические швы, задача которых – четко сопоставить края.

Медиальный тип операции может быть выполнен как самостоятельно, так и в дополнение к различным процедурам по омоложению лица. Таким путем достигается комплексность и гармония визуального и эстетического восприятия нового образа.

Если жировая подкожная прослойка сильно выражена, то пластику дополняют липосакцией в области подбородка и шеи. Только таким образом можно добиться четких контуров в послеоперационном периоде.

Бывает и так, что подбородок недостаточно развит, тогда необходимого эффекта добиваются при использовании ментопластики, то есть, пластической коррекции самого подбородка.

Чтобы проекционно увеличить подбородок – в подкожные полости имплантируется силиконовая вставка. Это помогает скорректировать контуры нижней челюсти и лица в целом, гармонизировать и улучшить контуры шеи.

Если пациент слишком молод и не нуждается в полноценной пластической хирургии, то визуально улучшить восприятие зоны подбородка можно с помощью изолированной операции по инсталляции имплантата.

Кроме этого во время операции хирург может сразу же устранить излишние отложения жира, которые всегда скапливаются в полостях под мышцей.

Лишняя кожа врачом иссекается, если у пациента есть показания к проведению подобной процедуры. Швы накладывают таким образом, чтобы избежать риска перерастяжения тканей.

При надобности пластику можно провести и на мышцах, залегающих глубже, которые являются основой для формирования угла между шеей и подбородком.

Существует еще и цервикопластика, когда целью операции ставится только и исключительно удаление избыточной кожи в области шеи.

В процессе врач отсекает излишки и дряблые лоскуты кожи, руководствуясь отметками, которые были нанесены им до начала процедуры. Надрезы делают в таких местах, чтобы их нельзя было заметить.

Прямо заушной раковиной и в природной складке, находящейся в зоне подбородка. В постоперационном периоде пациент должен носить специальный бандаж или подвязывать место заживления эластичными лентами. Это помогает снять послеоперационные отеки и устранить болевой дискомфорт.

Любой тип операции выполняют под общим наркозом, а все манипуляции занимают примерно два часа. Обычно врачом делается всего три маленьких надреза: за каждым ухом и в подбородочной области.

При разработке плана оперативных действий, хирург выберет один из описанных выше вариантов или скомбинирует их для удобства пациента.

Обычно проводят либо изолированную подтяжку шеи, или комплекс мероприятий по омоложению шеи и лица. Изолированная методика используется чаще, поскольку более проста в исполнении.

Но с ее помощью значительного омолаживающего эффекта ожидать нельзя.

При подготовке к пластике хирурги в первую очередь обращают внимание на такие детали:

• Симметричное расположение мышечного края, уровень отвисания и натяжения, проекция переднего края мышцы;
• Форму подбородочной области. При слабовыраженном подбородке эффект от операции будет не так разителен;
• Расположение и размер каждой слюнной железы.

Ментопластика выполняется по нескольким причинам

• С целью исправления дефектов подбородка, возникших в результате врожденных или приобретенных аномалий развития костей нижней челюсти. Иногда некоторые площади этой области продолжают расти с одной стороны лица, что влечет асимметрию. В других случаях часть челюсти физически отсутствует. Это состояние известно, как врожденное недоразвитие челюстей.
• В целях изменения формы подбородка, если она выходит за рамки пропорций с другими частями лица.
• В рамках хирургической смены пола. Конфигурация подбородка и нижней челюсти несколько отличаются у полов. Некоторые люди предпочитают провести ментопластику как часть своего гендерного перехода.
• В рамках реконструкции черепно-лицевой травмы или хирургического лечения рака, если в области подбородка образовались анатомические дефекты.
• При ортогнатической хирургии. Данный вид процедур включает в себя перестановку лицевых костей с целью корректировки уродства или других анатомических дефектов, которые меняют способность человека говорить или жевать полноценно.

Страховое медицинское покрытие в отношении ментопластики зависит от ее назначения. Как и большинство пластических операций, которые проводятся по желанию, процедура обычно оплачивается в полной мере самим клиентом. Ментопластика, выполняемая в рамках реконструктивной процедуры после травмы, генетической деформации или ортогнатической хирургии может быть проведена за счет государства на основании наличия страхового полиса. Цена пластики подбородка значительно колеблется в зависимости от сложности процедуры.

Подготовительный период

До начала проведения пластической операции в области шеи пациент должен пройти полное медицинское обследование, далее с опорой на возраст, состояние кожи и прочие факторы врач уточняет необходимость сочетания применяемой для коррекции методики с прочими омолаживающими процедурами. Также хирург проводит оценку пациента по ряду показателей:

• уровень кожной эластичности;
• наличие избыточных жировых отложений в исправляемой зоне;
• размер и расположение слюнных желез;
• шейно-подбородочный угол;
• локализация и проекция платизмы, уровень ее натяжения, провисания, симметричность возрастной деформации.

После этого доктор составляет индивидуальный план коррекции с учетом всех моментов обследования. Пациент должен поставить врача в известность о наличии аллергических реакций, индивидуальной непереносимости медикаментозных препаратов и принимаемых лекарствах.

Примерно за 1,5 – 2 недели до операции необходимо отказаться от потребления спиртных напитков, курения, приема лекарственных препаратов, разжижающих кровь (аспирин). В день проведения пластики шеи и подбородочной области запрещается потребление пациентом воды и пищи. Необходимо также снять металлические украшения и предметы с области шеи и лица.

Пересмотр рациона

Чтобы помочь своей коже, необходимо наполнить ежедневное меню овощами и фруктами, зеленью, натуральными соками. Структуру эпидермиса улучшит витамин A, бета-каротин, которых много в желтых, оранжевых, красных плодах. Благотворно влияние кислот группы омега из грецких орехов, оливкового масла. Для построения коллагена необходимы белки – нежирное мясо, рыба и морепродукты.

Ограничение жирных, сладких блюд, кофе и замещение их чистой водой (до 2 л в день), натуральными чаями ускорит обмен веществ, стабилизирует водно-жировой баланс. Сухая, уставшая кожа отзовется повышением упругости, выравниванием мелких и глубоких складок.

Бандаж от второго подбородка

Бандаж от второго подбородка — штука весьма популярная. Эффект от его использования виден уже после недели регулярной носки и сохраняется на долгое время — и овал лица четче становится, и второй подбородок пропадает, и морщины разглаживаются… В общем, полезная вещь. Вы можете носить бандаж дома, например, во время уборки, за просмотром телевизора, при чтении, можете надевать его только на время сна. Чем дольше вы носите бандаж, тем заметнее эффект. Видов бандажа для лица много: на все лицо с прорезями для глаз, носа и ушей, только на область овала лица, по линии лба и подбородка.

Если хотите опробовать процедуру здесь и сейчас, без больших вложений и ожидания доставки — вам подойдет простой эластичный бинт. Повязка для лица от второго подбородка из эластичного бинта прекрасно справится со всеми функциями бандажа, и уже через пару недель от вашего второго подбородка не останется и следа.

Подготовка к операции

На предварительной консультации пластический хирург, как правило, дает все необходимые консультации касательно подготовительных процедур. Но это лишь в том случае, если специалист действительно стоящий. Поэтому отсутствие перечня рекомендаций по подготовке уже явный «звоночек» того, что от услуг стоит оказаться и заняться поисками другого, более компетентного хирурга.

Определившись с клиникой и специалистом, определите для себя желаемый результат операции, а также решите, будете ли соглашаться на проведение других процедур в комплексе с цервикопластикой

А во время предварительного визита к пластическому хирургу, который будет вас оперировать, обратите внимание на следующие моменты:

• наличие дипломов, сертификатов и лицензий у специалиста и клиники, которую он представляет;
• типы анестезии и препараты, используемые для наркоза в выбранной клинике;
• состояние операционной, в которой будет проводиться процедура;
• время проведения операции, послеоперационного периода. Результат подтяжки шеи

Кроме этого, обязательно выясните у хирурга все риски, связанные с операцией, уточните перечень противопоказаний и ограничений, попросите расписать план подготовительных мероприятий и рекомендаций на период реабилитации.

Когда все моменты оговорены и у вас нет причин не доверять клинике и врачу, можно начинать подготовку к операции. Подготовка проводится в два этапа.

1. Сдача анализов:
2. Крови (общий анализ; биохимия; исследование электролитов; сифилис, ВИЧ, гепатиты).
3. Мочи (общий анализ).
4. Обязательно необходимо пройти ЭКГ, флюорографию — при наличии хронических заболеваний или выявления таковых на этапе сдачи анализов, следует обратиться к профильным специалистам для углубленной диагностики.

Если противопоказаний к операции выявлено не было и эндоскопическая подтяжка шеи может быть проведена, то следует сразу же отказаться от приема алкоголя, курения, употребления гормональных препаратов и анальгетиков. Ни в коем случае нельзя перед операцией посещать солярий и загорать, а также садиться на диеты и давать себе высокие физические нагрузки. Операция назначается не раньше, чем через 14 дней после проведения анализов и начала соблюдения вышеописанных ограничений.

Народные средства

В комплекс обязательных процедур по уходу за лицом, наравне с гимнастикой и массажем, входит использование домашних средств, помогающих подтянуть второй подбородок. Маски и компрессы против обвисания кожи лица усиливают эффект от физических процедур.

Маска для подтяжки лица

Маска для подтяжки лица

Для изготовления состава косметическую глину (лучше взять черную) разводят теплой водой. Состав должен получиться однородный и в меру густой. Предварительно очищенную кожу на проблемном участке смазывают маслом оливы, затем наносят смесь.

После того, как смесь застынет, ее держат еще 7-10 минут и смывают большим количеством прохладной воды

Важно не двигать головой, пока нанесена смесь. Применение метода 1 раз в неделю поможет подтянуть проблемные участки и убрать второй подбородок

Лимонный сок и соль

В стакане теплой воды растворить 1 ст. ложку соли и 1 ст. ложку лимонного сока (можно заменить на 1 ч. ложку уксуса). В прохладном растворе смочить небольшое полотенце. Свернуть его в жгут и легкими похлопываниями массажировать часть, которую необходимо скорректировать 10 минут. После процедуры смыть остатки состава прохладной водой. Такая процедура насыщает клетки питательными веществами и возвращает мышцам упругость и позволяет быстро подтянуть второй подбородок.

Доступные методы

Для подтяжки кожи на шее и устранения второго подбородка чаще всего предлагают операцию, которая называется платизмопластикой. Платизма это плоская мышца, моделирование которой эффективно решает проблемы в области подбородка на долгое время. Результат хирургического метода этим не ограничивается, операция также разглаживает складки и морщины на шее. Если невозможно избавиться от второго подбородка без операции, то платизмопластика самый эффективный метод.

Есть несколько разновидностей:

• латеральная пластика, в процессе которой мышцу подтягивают и закрепляют в этом виде;
• медиальная – расходящиеся края шейной мышцы соединяются и фиксируются.

Весь процесс занимает примерно два часа, восстановление длится максимум три недели.

Еще одним метод устранения второго подбородка хирургическим путем является хирургическая липосакция. Операция применяется довольно часто, главным преимуществом является скорость выполнения – до 20 минут, недостатком – потеря крови, повреждение тканей и долгий период реабилитации.

Для области подбородка обычно используют тумесцентную разновидность. В корректируемый участок вводится раствор, сужающий сосуды и облегчающий отведение жира. Сами жировые клетки разрушают при помощи ультразвука или лазера. Если требуется небольшая корректировка, то жир удаляется шприцевой липосакцией. Есть еще радиочастотная разновидность, при которой жир разжижается аппаратом с двумя электродами и отводится через канюлю.

Ментопластика помогает устранить второй подбородок и улучшить внешний вид шеи за счет введения под кожу имплантатов.

Нехирургические методы

В салоне предлагают убрать второй подбородок с помощью инъекционной липосакцией, не предполагающей повреждение кожного покрова и длительного периода восстановления. Процедура применима при толщине жира от 1, 5 см. Вводимые липолитики расщепляющие жир содержат искусственный аналог желчи, кремний органический, лецитин, экстракты трав и аминокислоты. Самыми востребованными на сегодня считаются липолитики производства Италия и Южная Корея.

Криолиполиз – еще одна эффективная процедура для борьбы с жировыми отложениями в области подбородка. Клетки разрушаются холодом без уколов и разрезов. Такой вариант предлагают в косметологических клиниках или салонах. Используется специальное оборудование, например LipoCryo. На корректируемый участок накладывается аппликатор, после подается температура примерно -4 градуса, что не вредит коже, но разрушающее действует на жировые клетки. Процедура обычно занимает примерно 30 минут, может понадобиться не один сеанс, а около трех.

Термолифтинг – воздействие на кожу инфракрасными лучами. Используется фракционная насадка типа LuxDeepIR. При нагреве тканей происходит сокращение волокон коллагена и благодаря этому, подтяжка кожи. Процедура эффективна только, если требуется небольшая корректировка. В другом случае устранить дефект полностью не получится.

Мезотерапия также позволит улучшить внешний вид без операции. Моделирование области подбородка происходит за счет внутрикожных инъекций препаратов, в составе которых содержатся компоненты, активирующие расщепление жирового слоя. Радикальных изменений процедура не гарантирует, но вследствие торможения процессов старения, кожа освежится и подтянется. Потребуется курс из 8-10 процедур, результат сохранится примерно на 6-7 месяцев.

Контурная пластика области подбородка проводится при помощи плотных филлеров, которые фиксируют заданную форму на длительное время. Для процедуры используются препараты на основе гиалуроновой  кислоты

Эффективность во многом определяется мастерством косметолога, важно не только подобрать правильный препарат, но и ввести его грамотно, чтобы гель равномерно распределился и скорректировал форму подбородка заданным образом. Пластика проводится и нитями, в этом случае контур моделируется препаратами на основе поликапролактона (используется в хирургии для изготовления само рассасывающих нитей)

Разновидности имплантов

Важно понимать, что все имплантанты имеют свои формы, плотность и фактуру. Их можно разделить на 3 основные подгруппы:

• Хрящевые;
• Силиконовые;
• Филлеры.

Хрящевые протезы

Основным достоинством хрящевых имплантов, является неимение инородных тел в подбородочной части. В случаях небольшой, а  также более существенной  корректировки, для того чтобы изготовить данный вид, у пациентов хирургическим методом извлекают собственную хрящевую часть (ухо, нос/ребро), и придают ей нужную форму.

К недостаткам можно отнести следующее:

• — сама операция;
• — величина профиля ограничена размерами хрящика;
• — через неопределенный промежуток времени (у всех по разному), хрящ рассасывается, и требуется повторное хирургическое вмешательство;
• — после внедрения хрящевых имплантов, требуется от 3 до 4 месяцев для «усадки», поэтому весь этот период, подбородочная часть будет казаться на 10% больше ожидаемого результата.

Силиконовые модели

Важным бонусом силиконовых эндопротезов – это большой ассортимент уже готовых изделий различных форм и размером от 2миллиметров до 3сантиметров. Что дает возможность в подборе оптимального и индивидуального варианта. Основой данного вида протезов является силикон. Они бывают перфорированными и монолитными. Еще несколько плюсов данной методики:

• отсутствие неприятной процедуры по извлеканию хрящей;
• надежное закрепление к мягким тканям или костной системе (зависит от технических приспособлений выбранных хирургом);
• долговечность – пожизненный и надежный эффект;
• «усадка» идет быстрее, чем у вышеперечисленного протеза, а «обещанная» величина больше всего лишь на 5%
• перфорированные импланты скул и подбородка предпочтительно легче монолитных, а также лучше приживаются и удерживаются в нужной области (за счет прорастание местных тканей через отверстия);
•  внешне не заметен;
•  минимум противопоказаний.

Единственным недостатком считается присутствие в ткани организма инородных тел – которые в единичных случаях могут привести к осложнениям: разрыву или смещению имплантанта.

Импланты – филлеры

Неоспоримым преимуществом импланта – филлеров в эстетической хирургии – это дешевизна затрат, по сравнению с двумя предыдущими. А также отсутствие сложных хирургических вмешательств (разрезы). Коррекция подбородка проводится в течении 30 минут, при этом используется местная анестезия. Использование такого метода предоставляет различные возможности в экспериментировании будущих форм.

Филлеры – импланты представляют собой гели наполнители, в основе которых лежит гиалуроновая кислота, вводимые подкожно в подборочную область. Укол красоты безболезненно вводит уникальный состав под кожу, равномерно распределяя его по живым тканям человека.

В существенные недостатки этой методики можно записать ее недолговечность. В зависимости от плотности вводимых гелей, срок их рассасывания происходит в течение от 6 месяцев до 2 лет. По истечению этого периода, процедуру необходимо повторить.