Содержание
Плюсы и минусы
Достоинства лазерной операции отмечают некоторые хирурги, которым проще и удобнее оперировать углекислым лучом, а главное — пациенты. Основные плюсы операции:
- минимальные последствия;
- качественный результат;
- отсутствие шрамов;
- относительно короткий период реабилитации;
- антисептический эффект, исключающий инфицирование ран;
- низкий риск развития осложнений;
- быстрое восстановление тканей;
- короткая продолжительность операции;
- длительный результат.
Недостатки тоже есть:
- необходимо тщательно готовиться к ринопластике, а также соблюдать ряд рекомендаций после нее;
- риск побочных эффектов все же существует;
- стоимость такой пластики достаточно высока;
- есть несколько серьезных ограничений к проведению операции;
- не все дефекты можно исправить лазером. В некоторых случаях требуется только хирургическое вмешательство скальпелем.
Осложнения
Могут возникнуть несколько типов осложнений.
Проблемы с дыханием
Качество пластики перегородки зависит от умелости специалиста, который ее проводит. Если же она была проведена недобросовестно и искривления остались, пациент и дальше будет испытывать затруднения при дыхании.
Онемение ближайших зон
При оперировании перегородки могут быть задеты или же растянуты нервы, проходящие в этой области. При септопластике в зоне риска оказываются верхние резцы и кончик носа – при повреждении нервов, которые к ним ведут, может значительно снизиться их чувствительность, вплоть до чувства полного онемения. Длится такой эффект недолго, как правило, менее двух недель. В некоторых случаях онемение может продлиться и до месяца.
Перфорация перегородки
Отверстие в перегородке может появиться после операции в случае попадания в рану инфекции. Если отверстие небольшое и не приводит к кровотечениям, его не трогают, так как значимых неудобств оно не доставит. В обратном случае – проводится операция по ее устранению
Утечка спинномозговой жидкости
При проведении любого хирургического вмешательства на костном основании носа есть минимальный шанс ранения мозга или утечки спинномозговой жидкости. Если в таком случае в рану попадает инфекция, может развиться воспаление мозговых оболочек – менингит. В таком случае необходима госпитализация и экстренное вмешательство врачей.
Другие осложнения
К ним относятся изменение обоняния, вкусовых ощущений, болевая чувствительность, изменения голоса и отеки вокруг глаз
Проведение
В зависимости от степени сложности выполнения коррекции носовой перегородки может применяться местный или общий наркоз.
Поверхность, требующую исправления, предварительно обрабатывают антисептическим раствором.
Если лазерный луч используется в качестве скальпеля, то процесс подразумевает выполнение следующих последовательных действий.
Вначале слизистую носовых проходов разрезают при помощи светового луча. После этого ходы расширяют посредством введения в них риноскопа.
Разросшиеся в результате деформации хрящевые и костные ткани отсекают лазером и выполняют откачивание удаленных элементов.
По окончании хирургического вмешательства швы на разрезы не накладываются. Достаточно фиксации марлевой повязки.
Если коррекция носовой перегородки осуществляется с помощью нагревания при воздействии лазерного луча, то ход работ будет следующий. В специальное оборудование вводятся данные о человеке, которому делают операцию. Это позволяет выбрать оптимальный температурный режим для воздействия на деформированную область.
Далее вводится обезболивающий препарат местного действия. Для фиксирования носовой перегородки в нужном положении специалист применяет специальное приспособление для механического выпрямления. На нужную зону происходит лазерное воздействие. При достижении оптимального режима температуры перегородка нагревается, приобретает гибкость и максимально легко поддается корректировке.
Описание процедуры
Лазерная ринопластика — это изменение формы, размера носа, устранение его дефектов (врожденных или приобретенных) при помощи специального углекислого лазерного луча. Он представляет собой узконаправленный пучок света, который не рассеивается. Лазер быстро, точно и аккуратно рассекает мягкие ткани носа, а также:
- запаивает кровеносные сосуды;
- обеззараживает рану, благодаря бесконтактному термическому воздействию;
- смягчает хрящевую ткань, делает ее более податливой, что облегчает работу с носовой перегородкой и горбинкой;
- стимулирует восстановление клеток.
Есть 2 разновидности лазерной ринопластики: открытая и поверхностная. В первом случае хирург полностью моделирует новый нос. Поверхностное оперативное вмешательство дает возможность откорректировать прежнюю форму, не разрезая ткани. Для этого доктор выпаривает (очищает) лазером клетки кожи. Вид ринопластики определяется специалистом, который оценивает состояние носа и учитывает пожелания пациента.
На цену исправления носовой перегородки лазером влияет:
- Сложность проведения операции.
- Вид анестезии.
- Необходимость использования спецоборудования.
- Регион проживания.
- Статус клиники, квалификация врача.
Чтобы не переплатить за операцию, а также не выбрать услугу низкого качества, рекомендуется ориентироваться на средние цены по региону.
В Украине стоимость устранения неровностей носовой перегородки при помощи лазера составляет от 14 000 гривен.
До и После
Прижигание носа с помощью лазерного аппарата обойдется в среднем в 10-25 тысяч рублей. Окончательная цена зависит от таких факторов:
- стоимость первичной диагностики;
- анестетики;
- квалификация специалиста;
- престиж клиники;
- город, где она находится.
Методы оперативного лечения
Классическая операция на носовой перегородке применяется с 1882 года. Естественно за такой большой промежуток времени накоплен огромный клинический опыт, разработано великое множество модификаций оперативного лечения и на данный момент применяются проверенные временем методики, которые в сочетании с современными технологическими новинками практически гарантировано дают положительный эффект и вызывают минимальное количество осложнений.
Подслизистая резекция перегородки носа
Операция Киллиана: Вся операция производится внутри полости носа, то есть никаких разрезов со стороны кожи лица не делают и, как следствие, возможность образования послеоперационных рубцов на открытых участках лица исключена.
подслизистая резекция перегородки носа по Киллиану
Суть данной операции заключается в том, что внутри носовых ходов, нередко под эндоскопическим контролем (тогда операцию называют эндоскопическая септопластика), производятся надрезы слизистой оболочки перегородки носа и надхрящницы с двух сторон поочередно. От уровня крыши носа до его дна. При этом используется небольшой острый скальпель с закругленной незаостренной верхушкой, поскольку острое окончание скальпеля может легко рассечь всю толщу хряща, а также надхрящницу и слизистую оболочку противоположного носового хода. Рассекается слизистая оболочка и надхрящница до хряща.
Далее под надхрящницу впрыскивается анестетик, после чего очень осторожно, так, чтобы не повредить саму слизистую оболочку, через произведенные разрезы производится отслаивание слизистой оболочки вместе с надхрящницей и надкостницей до необходимого уровня.
При наличии гребня либо шипа перегородки отслойка производится обходя его со стороны крыши и дна носового хода, чтобы не повредить слизистую оболочку в области максимального возвышения дефекта. Отслойка производится выходя за пределы деформированной части перегородки. Далее механическим путем производится выпрямление перегородки носа: шипы и гребни срезаются, искривления иссекаются, при этом исправлению может быть подвержен как хрящ, так и кость.
После выравнивания перегородку носа при помощи тампонов иммобилизируют, ранее отслоенную слизистую оболочку, надхрящницу и надкостницу при помощи тех же тампонов прижимают к хрящам и костям. Нередко после операции показано ношение пращевидной повязки.
Консервативные модификации подслизистой резекции перегородки носа предложенные В. И. Воячеком:
редрессация перегородки
Редрессация перегородкиРазрез производится аналогично, как и в случае операции Киллиана, но лишь со стороны одного носового хода. Далее производится отделение надхрящницы и надкостницы только на стороне разреза и на этой же стороне производят четыре рассечения непосредственно самого хряща таким образом, чтобы искривленная часть хряща не была ни с чем связана, кроме слизистой оболочки, надхрящницы и надкостницы соседнего носового хода. По тому же принципу, как и с хрящевой частью, производится рассечение костного основания перегородки носа в области ее искривления. В результате произведенных манипуляций носовая перегородка приобретает подвижность и без стороннего вмешательства принимает естественное положение. После чего в носовые ходы вводятся тампоны тем же образом, что и при операции Киллиана.
Мобилизация перегородкиСущность и методика проведения данной модификации абсолютно идентична редрессации, но затрагивает исключительно хрящевую часть перегородки носа, не касаясь ее костной части.
Циркулярная резекцияВ случае если при проведении мобилизации перегородки хрящевой четырехугольник не приобретает достаточной мобильности для установления перегородки носа в естественное положение, то произведенные разрезы расширяют иссекая тонкие полоски хряща.
Частичная резекция – представляет собой сочетание вышеперечисленных модификации операций на перегородке носа предложенных В.И. Воячеком.
Резекция-реимплантация – это такая модификация вышеизложенных оперативных вмешательств, при которой производится иссечение искривленного фрагмента хряща, придание иссеченному участку правильной формы и возвращение его обратно между листками слизистой оболочки перегородки носа.
Как проводится лазерная ринопластика?
Операция на носу лазером цену имеет внушительную из-за популяризации метода. Кроме того, такой вид вмешательства дает больше гарантий на успешное завершение мероприятия. Нового в процедуре проведения такой коррекции нет, а потому весь процесс состоит из:
- Консультации с врачом.
- Подписания договора (читайте очень внимательно, ведь это ваша гарантия на безопасное проведение операции).
- Подготовка к операции.
- Непосредственно лазерная пластика носа.
Цена уточняется еще до заключения договора. На консультации врач вам рассказывает о том, что и как необходимо будет исправить, а также составляет с помощью компьютерной программы примерный ожидаемый результат.
Далее вы начинаете проходить обследование на предмет вероятных противопоказаний, придерживаетесь диеты и отказываетесь от вредных привычек хотя бы на время. Врач вам расскажет, что нужно делать, чтобы операция прошла максимально быстро и без негативных последствий. Даже такая операция, как лазерная пластика перегородки носа, требует внушительной подготовки организма к вмешательству.
Подготовка к операции
Это достаточно длительный процесс, во время которого вы постепенно готовите свой организм к хирургическим манипуляциям. Придется сесть на диету, отказавшись от вредной, жирной, пересоленной пищи и «бодрящих» напитков. Уклон лучше делать на овощи, фрукты, нежирные мясные блюда.
В это же время вы начинаете медицинский «обход»: сдаете много анализов, делаете ЭКГ, флюорографию. Обязательным будет также посещение лор-врача, стоматолога и беседа с анестезиологом. Конечным пунктом станет разрешение терапевта на проведение операции.
В процессе подготовки к операции лазером перегородки носа или иной его части придется отказаться от приема некоторых препаратов. Особенно это касается коагулянтов. В их числе и аспирин. Они способны понижать свертываемость крови, что может при проведении операции отразиться катастрофическими последствиями. Еще один пункт – если вы делали ринопластику с помощью филлеров, то необходимо об этом сообщить врачу. Возможно, необходимо будет удалить остатки вещества с области носа, чтобы результаты были теми, которые вы ожидаете увидеть в зеркале.
Перед операцией, приблизительно за 8-10 часов до нее нельзя есть. Препараты с железом и некоторые витамины необходимо прекратить принимать за неделю до «часа Х». жесткие ограничения в пище за неделю до операции должны быть отменены – только здоровое и полноценное питание. Загорание на солнце и солярии также отмените. До операции необходимо провести все процедуры – душ, мытье головы, снятие с ногтей лака. Крема на лицо наносить нельзя.
https://youtube.com/watch?v=58nIVrymDE0
Преимущества процедуры
У процедуры есть ряд преимуществ. Так пациент быстрее проходит период реабилитации. Синяки и отеки сводятся к минимуму. Луч закрывает сосуды сразу же, а потому кровопотеря значительно снижается, как и травматичность процедуры. Антисептическое воздействие не дает шанса бактериям размножаться в месте вмешательства хирурга.
Лечение перегородки лазеров при операции проходит быстрее и точнее. Это буквально новое слово в септохондрокоррекции. Вот почему легче и проще пойти на такой риск. Такая процедура в будущем позволит вам стать здоровее и выносливее, ведь у вас улучшится в значительной мере дыхание носом, вирусные и бактериальные заболевания типа ОРВИ, ОРЗ снизятся в своей частоте и будут давать меньшее проявление симптоматики.
Как проходит реабилитация
Восстановление проходит достаточно легко, хотя, как любая операция, исправление носовой перегородки требует полноценного отдыха пациента в послеоперационном периоде. Первые двое суток (либо больше при наличии кровотечения) потребуется носить турунды, которые оказывают поддерживающую и восстановительную функцию. Неприятные ощущения и боли купируются обезболивающими препаратами. Стоит воздержаться от тяжелых нагрузок, сауны и любого теплового воздействия, которое может спровоцировать кровотечение. После перехода к назальному дыханию хирург оценит результаты операции и даст рекомендации. Как правило, достаточно прикладывать холодные компрессы и несколько раз в день обрабатывать слизистую оболочку препаратами с солевым раствором для снятия отечности. Полное восстановление произойдет через 3-4 месяца.
На нашем сайте представлены цены на септопластику по классической методике. Для уточнения стоимости лазерной септопластики и метода хирургического вмешательства для вашего случая, запишитесь на прием к врачу или задайте вопросы по телефону. У нас работают одни из лучших специалистов Северной столицы. Оснащение клиники включает передовое оборудование, удобные палаты для послеоперационного отдыха.
- Воячек В.А. Методика щадящих отолярингологических действий. Москва, Медгиз. — 1957 г. — С.57-61
- Лопатин А.С. Реконструктивная хирургия деформаций перегородки носа //Рос. ринология. — 1994. — Приложение 1. −32 с.
- Суриков Е.В. Травматическое искривление перегородки носа у взрослых: автореф. дис…. канд. мед. наук //Е.В.Суриков.- М. — 2010. — 24с.
Стоимость операции по устранению искривления носовой перегородки
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку (руб.) |
---|
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) | — |
Септопластика I кат. сложности | 29400 | от 2938 |
Септопластика II кат. сложности | от 38600 | от 3857 |
Септопластика III кат. сложности | от 47300 | от 4727 |
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.
Популярные вопросы
Как промывать нос после септопластики?
Промывание проводится физраствором или солевыми растворами. Аккуратно, с помощью пипетки поочередно вливайте раствор в ноздри и высмаркивайте его. Орошать носовые ходы потребуется 2-3 недели, пока не пройдет отек и носовые пути полностью не освободятся.
Когда спадет отек?
Как правило, отек спадает в течение недели, в этот же период проходит боль и улучшается носовое дыхание. При сильной отечности обратитесь к специалисту, могут быть назначены препараты для ускорения рассасывания гематом и снятия отеков и воспаления.
Что нельзя делать после септопластики?
Курение и алкоголь — запрет на весь период реабилитации работу (ухудшают кровоток в носовой полости). До полного выздоровления нельзя сморкаться, чтобы не спровоцировать кровотечение. В течение недели после операции — нельзя мыть голову. Рекомендуется воздержаться от слишком горячей или острой пищи, от пищевых аллергенов.
Насколько безопасно применение лазера?
В медицине лазеры впервые стали применять около 50 лет назад. С тех пор неоднократно поднималась тема их безопасности. Терапевтическое воздействие лазера предполагает использование приборов низкой мощности, с контактными насадками или полостных, использование защитных очков, что исключает возможность какого-либо излучения, вредного для человека.
Хирургические лазеры более мощные. При их воздействии на биологическую ткань выделяются бактерии, различные газы, которые могут накапливаться в помещении
Поэтому, при использовании таких приборов, важно иметь надежную систему очистки воздуха, сменять фильтры, исходя из степени их загрязнения
Подобные меры предосторожности позволят избежать возможного вреда лазера для пациента, персонала, работающего в данном помещении
Очень важна квалификация персонала, работающего на лазерной установке. Если врач правильно выберет методику (длину волны, мощность, частоту импульсов), будет воздействовать локально и дозировано, лечение будет эффективным и безопасным для пациента.
Ход операции лазерной септопластики
ПЕРВЫЙ ВИД
- С пациентом проводится беседа, в которой обговаривается ход предстоящей процедуры
- При волнении можно предложить лёгкие седативные препараты
-
Проводится местная анестезия, по индивидуальным показаниям может быть проведена общая
Анестезия перед лазерной септопластикой
-
Проводится разрез слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который подпекает края раны и исключает кровотечение, также действует как антисептик
Применение риноскопа в лазерной септопластики
-
Затем хирург при помощи риносокпа раздвигает носовые ходы и лазерным скальпелем осуществляется иссечение новообразований хряща
Вид изнутри при лазерной септопластики
-
Через специальную трубку откачивают удалённые новообразования из носа
Извлечение иссечённой ткани
-
По завершению лазерной септопластики врач обрабатывает марлевыми повязками внутреннюю полость носа
Очищение носовой полости после лазерной септопластики
После проведения оперативного вмешательства при помощи луча лазера, нет необходимости накладывать швы на разрез.
ВТОРОЙ ВИД
- На специальном оборудование производится ввод начальных данных: информацию о пациенте, режим воздействия на перегородку. Оборудование имеет возможность демонстрации излучаемой температуры и автоматическое отключение по завершению заданных действий
- Проводится местное обезболивание
- Фиксация правильного положения носовой перегородки специализированным инструментом для механического выпрямления
- Подведение контактора с оптоволоконным кабелем, посредством которого передаётся излучение в необходимую зону носовой перегородки
- Выбрав специальный тепловой режим, осуществляется лазерное воздействие на перегородку носа в следствии чего она становится гибкой и послушной как пластилин
Этапы лазерной септопластики путём нагрева носовой перегородки
Факты после проведения данной процедуры :
- Выпрямление перегородки носа у пациента достигается с первого раза.
- Около 96% пациентов отмечают исчезновение симптомов с затруднённым дыханием через нос.
- Осложнений не зафиксировано.
Каких «специалистов» нужно обходить стороной?
Сегодня много клиник и врачей, работающих в данном направлении. Но следует знать, что использование лазерной аппаратуры, требует специальных навыков. Поэтому, перед операцией, следует убедиться, что врач прошел обучение (хорошо ориентируется в технических характеристиках прибора, знает правила его безопасного использования).
Не следует доверять «специалистам», которые сильно занижают цены на свои услуги. Может оказаться, что они используют низкокачественное оборудование, пытаются такими образом набраться опыта в выполнении данного рода операций.
Нужно быть осторожным, если врач проводит поверхностный осмотр и сразу предлагает операцию. Настоящий специалист сначала должен собрать устный анамнез, ознакомиться с жалобами пациента, затем назначить дополнительные обследования, выяснить, нет ли противопоказаний к проведению лазерного воздействия. Также, он должен объяснить, как будет проходить операция, процесс восстановления, предупредить о возможности возникновения побочных эффектов.
Лазерная септопластика — операция, позволяющая решить многие проблемы с носовым дыханием, устранить хронические процессы в данном органе. Она проходит с минимальными рисками для пациента и часто имеет не только функциональный, но и эстетический эффект, если искривление перегородки проявляется внешне. Это позволяет улучшить самочувствие пациента, повысить его самооценку.
Послеоперационный период
Восстановление после септопластики длится у каждого человека по-разному, в общем реабилитация составляет 1-2 недели. В течение этого времени необходимо соблюдать врачебные рекомендации, ухаживать за прооперированной областью согласно назначению медицинского специалиста.
Обеспечьте правильный уход после септопластики
После операции возможны осложнения, болевые ощущения, трудности с дыханием, вследствие отечности тканей, которое проходит примерно на 5-6 сутки
Поэтому очень важно соблюдать покой, запрещаются бани, сауны, поднятие тяжестей и употребление твердой пищи в первые сутки, чтобы лечение стало эффективным
Тампоны
Для остановки кровотечения после хирургического вмешательства необходимы тампоны. Их вводят в носовую полость пациента сразу после операции. Благодаря современным технологиям, выпускаются тампоны, обладающие кровоостанавливающим свойством, пропитанные антибиотиком для снижения болевых ощущений.
Очень удобными считаются силиконовые тампоны
В основном на первые сутки после септопластики тампоны снимают, но в некоторых случаях пациент может их использовать несколько дней, пока не остановится кровотечение.
Чем смазывать?
Чтобы быстрее зажили ткани, уменьшились боли, нередко врачи рекомендуют применение мазей на основе антибиотиков, также противовоспалительный линимент.
Смазывать необходимо нос с наружной и внутренней стороны, достаточно будет 2-х раз в сутки — утром и вечером.
Промывание
Чтобы ускорить заживление тканей, восстановить дыхательную функцию, очень полезно промывать полость носа.
Согласно рекомендациям врачей, эффективными считаются растворы, на основе морской соли, а также некоторые аптечные средства.
Промывание можно проводить несколько раз в день, применяя шприц или грушевидный баллон.
Ход операции
В отличие от многих других вмешательств, классическая септопластика в большинстве случаев длится не более одного часа. Если травма была значительной, то в общей сложности операция может длиться около 3-х часов. Так или иначе, но в результате перегородка должна стать ровно по центру лица, обеспечивая равномерный проход воздуха.
Выполняется операция чаще всего амбулаторно, а значит, что в клинике пациенты проводят всего несколько часов. Чаще всего для септопластика проходит под местным наркозом, поэтому для больного не составит труда добраться домой. А чтобы человек, особенно это касается тревожных личностей, чувствовал себя спокойно во время хирургического вмешательства, в вену вводится седативное средство.
Если операция проводится стационарно, а так бывает, если намечается длительная и сложная операция, пациенту предлагают проведение пластики под общим наркозом. В таком случае анестезия вводится через капельницу.
При выборе эндоскопической коррекции хирург вводит эндоскоп в носовую полость для осмотра деформированного участка и последующего контроля своих действий. Сам прибор размером всего 3-4 мм, и не доставит особого дискомфорта пациенту. Через эндоскоп на монитор выводится изображение носовой полости, также там отображается ход операции.
Задача врача во время операции – выпрямить хрящ и кости так, чтобы это причинило минимальный вред всей носовой полости и не повлекло за собой множество травм. Для того чтобы операция была выполнена максимально аккуратно, на одной из сторон носовой перегородки делается небольшой надрез.
Через него проводится отделение слизистой оболочки от собственно хряща. Увидев кости и хрящ, хирург начинает равнять перегородку в тех местах, где он видит ее наклоны в какую-либо сторону. В сложных случаях приходится не только выравнивать перегородку, но и удалять некоторые ее участки.
В носовую полость помещаются мягкие силиконовые шины. Они поддерживают хрящ в правильной форме в течение некоторого времени после операции и способствуют быстрому и безболезненному заживлению.
В частности, шины не дают ране зарубцеваться, тем самым предотвращая возможные кровотечения. Через несколько дней после операции их удалят. Саму же рану хирурги зашивают тонкими нитками, которые вскоре после операции рассосутся сами собой.
Лазерная коррекция имеет те же этапы проведения, что и эндоскопическая, но ее инструмент более совершенен и операция проходит быстрее и проще.
В сложных случаях врачи могут прибегнуть к установке трансплантатов. Их прикрепляют непосредственно к самому хрящу, который они будут поддерживать в правильной форме вплоть до заживления. Трансплантаты производят из полидиоксанона, который спустя время без остатка рассасывается в организме.
Операции по исправлению носовой перегородки
Виды операций
В большинстве случаев применяют два вида хирургического вмешательства: щадящую малоинвазивную эндоскопическую септопластику и подслизистую резекцию.
Подслизистая резекция является самым старым способом. В первый раз эта операция проводилась более двухсот лет назад. При подслизистой резекции в передней части носовой перегородки делается дугообразный надрез, а хрящ разрезается по всей толщине и удаляется практически полностью. После этого при помощи специальных инструментов удаляется костная перегородка, остатки которой приближаются друг к другу и фиксируются тампонами. В швах, как правило, необходимости нет.
Главным плюсом данной операции является то, что её можно бесплатно провести в любой больнице — для выполнения не нужно никакого дорогостоящего оборудования. Но недостатков у подслизистой резекции гораздо больше:
- Эта процедура высокотравматична, и для восстановления после неё потребуется от двух до трёх недель.
- Удаляется практически вся твёрдая составляющая носовой перегородки, что чревато такими осложнениями, как западение спинки носа или перфорация. Перегородка становится крайне подвижной, что впоследствии может спровоцировать проблемы с носовым дыханием.
- Нарушается трофика слизистой, вследствие чего в носу образуются корочки и постоянно ощущается сухость.
Щадящая септопластика является более современным видом хирургического вмешательства. При проведении этой операции используются микрохирургические инструменты. При помощи интраназального эндоскопа врач выявляет деформированные участки и удаляет их. Это оперативное вмешательство позволяет избежать множества осложнений и значительно ускоряет реабилитационный период. Однако в сложных случаях малоинвазивная септопластика не применяется.
Разделение операций по исправлению носовой перегородки на два вида на самом деле достаточно условно. При эндоскопической септопластике зачастую проводят и резекцию, а резекция как таковая практически не применяется на практике. В последнее время обе эти операции принято объединять под термином «септопластика».
Сейчас набирает популярность такой способ исправления носовой перегородки, как лазерная септопластика. Проведение этой процедуры заключается в прогревании лазерными лучами хрящевой ткани носа и последующем возвращении носовой перегородки в нормальное положение. Данная технология достаточно интересна, хорошо справляется с незначительными искривлениями и почти не имеет послеоперационного периода. Однако методика лазерной септопластики ещё очень молода, и как в долгосрочной перспективе отреагируют ткани на столь мощное тепловое воздействие — неизвестно. Да и размягчить лазером можно только хрящевую ткань, поэтому справиться с серьёзными искривлениями ему, увы, не под силу.
Цена операции по септопластике в клиниках варьируется от 25 до 90 тыс. рублей, и зависит от множества факторов: сложности вмешательства, вида наркоза, категории учреждения и квалификации специалиста, времени пребывания больного в стационаре.
Возможные осложнения
В некоторых случаях после проведения септопластики могут развиться такие осложнения, как:
- Нагноение и абсцесс полости носа.
- Синусит.
- Гематомы и кровотечения.
- Перфорация перегородки носа.
- Сращения тканей в носовой полости, западение спинки носа.
Послеоперационный период
Непосредственно после операции в нос устанавливаются тампоны с кровоостанавливающими средствами и антибиотиками. Устанавливаются они на один день, иногда после этого заменяются на новые ещё на день. В некоторых случаях на нос дополнительно накладывают гипсовую повязку.
Поскольку нос будет заткнут тампонами, дышать придётся исключительно ртом. Из-за этого будет пересыхать слизистая, и появится непроходящее чувство жажды. Иногда у пациентов болит верхняя челюсть и голова, поднимается температура.
В первые несколько дней после операции нельзя с усилием сморкаться, лежать в горячей ванне или принимать горячий душ. Крайне нежелательно горячее питье. Срок восстановления для каждого индивидуален, но в большинстве случаев люди начинают нормально дышать носом и чувствовать запахи приблизительно через неделю.
После удаления тампонов нужно каждый день промывать нос антисептиками и солевыми растворами, проводить специальный туалет для удаления корок. Заживление обычно происходит на седьмой-десятый день.