Содержание
Подготовка
Коррекция носа проходит после подготовки. О том, как подготовиться к ринопластике, вас проинструктирует хирург.
Подготовка к ринопластике предполагает стандартные обследования:
- Электрокардиограмму.
- Рентген грудной клетки или флюорография.
- Снимок носа.
За 2 недели до предстоящей процедуры отказываются от препаратов, разжижающих кровь. За 7 дней до ринопластики рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и курения. За сутки в рационе оставляют легкую пищу, а за 6 часов — отказываются от пищи и воды.
Перед операцией проводятся консультации с анестезиологом. Специалист уточняет информацию о переносимости наркоза.
Список анализов
Такие анализы сдают перед ринопластикой:
- Кровь (общий, биохимический, на электролиты, коагулограмму, группу крови, резус, фактор), — за 14 дней.
- ВИЧ, НВS, HCV, RW — за 3 месяца.
- Мочу — за 14 дней.
Больно ли это?
Во время самой ринопластики пациент ничего не чувствует, поскольку пребывает в состоянии медикаментозного сна или врач наносит анальгетик.
В период реабилитации больше неудобств, чем боли — например, из-за тампонов в носу, которые удаляют через сутки, и отеков. По сравнению с пластикой груди ринопластику называют безболезненной.
Как проходит ринопластика
Ход операции напрямую зависит от выбранного метода и желаемого результата, но есть некоторые общие моменты.
Чаще всего ринопластику проводят под общим наркозом, так как вмешательство очень серьезное и тяжелое для пациента как физически, так и психологически. В редких случаях, например, при коррекции кончика носа, возможно использование местной анестезии, но это скорее исключение.
Обычно при ринопластике используют эндотрахеальный наркоз. Пациента погружают в состояние сна, и в дыхательные пути через рот вставляют специальную трубку. Она не только обеспечивает дыхание, но не дает крови попадать в дыхательные пути. Иногда используется внутривенный наркоз, однако он не защищает дыхательные пути.
После того, как пациент погружен в наркоз (или ему сделали обезболивание) начинается сама операция. Врач делает разрезы и проводит манипуляции в соответствии с выбранной методикой операции. Вся процедура занимает 1–3 часа, в зависимости от сложности операции. Все это время пациент ничего не чувствует.
В самом конце хирург накладывает швы и выводить пациента из состояния сна. В первые несколько суток пациент остается в стационаре — ему нужно отойти от наркоза, а хирург должен убедиться в отсутствии заражения. Обычно на второй-четвертый день пациент отпускают домой с гипсовой повязкой на носу. Нужно будет посещать врача для смены повязок и контроля заживления.
В процессе ринопластики
Виды безоперационной ринопластики
Корректировать свою внешность при помощи безоперационной ринопластики можно по-разному. Существует несколько основных наиболее часто встречающихся применяемых методов коррекции.
Инъекционная
При инъекционном методе корректирования существует два схожих способа внедрения специальных веществ. Оба они являются исключительно быстрыми, а основное различие лежит лишь в том, какие именно применяются препараты и в принципе их воздействия на рабочий участок.
С использованием филлеров
Филлерами называются все средства, которые основаны на гиалуроновой кислоте. Она содержится и в нашей коже, обеспечивая ее свойства упругости и молодости. Однако со временем количество гиалуроновой кислоты может снижаться, что неизменно ведет к увяданию кожи. Подходят гиалуроновые гели и для точечной коррекции линии носа, исправляя небольшие изъяны.
Например, таким гелем можно заполнять небольшие ямки или иные неровности, корректировать кожу вокруг горбинок, создавая эффекты сглаживания, за которыми теряются видимые искривления. Действие длится в течение полугода, но возможен и больший срок за счет возникновения фиброзной ткани.
Основными преимуществами такого подхода является:
- Отсутствие дальнейших аллергических реакций, ведь применяемые средства абсолютно натуральны и имеют очень высокую синхронизацию с человеческой кожей, т. к. частично сами там присутствуют.
- Обратимость процедуры. Последствия после неудачно проведенных корректировок можно нивелировать за счет введения антидота, основанного на ферменте, способном разлагать входящие в филлер компоненты без всяких последствий.
- Низкая цена.
С применением гормональных препаратов
Заполнять неровности и пространства можно с помощью различных средств, основанных на гормонах, однако, здесь теряются все основные преимущества предыдущего способа и накладываются свои недостатки, поэтому это несколько проигрышный вариант. Есть риск, что произойдет аллергическая реакция и на коже проявится серьезное раздражение.
В то же время действие гормонов невозможно так просто убрать, поэтому точность специалиста должна быть соответствующей, ведь увеличивается уровень ответственности за проводимые действия. Единственным преимуществом может являться более долгий период длящегося эффекта, однако, это совсем несущественный временной разрыв.
Лазерная
Формально этот метод не совсем подходит под определение безоперационной коррекции и считается инвазивным, однако, вместо хирургического воздействия скальпелем мягкие ткани рассекаются при помощи лазера.
Лазерная обработка имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными способами:
- Проведение одновременного дополнительного обеззараживания во время работы посредством термической обработки.
- Стимуляция к регенерации клеток.
- «Спаивание» сосудов при помощи лазера. Коагулированные сосуды легче заживают, меньше подвержены развитию дальнейших нежелательных эффектов.
- Легкость работы с хрящевой тканью, ведь происходит ее смягчение, следовательно, происходит процесс упрощения ее моделирования и точечного корректирования.
Популярность инновационной лазерной обработки обусловлена тем, что это очень быстрый метод, который облегчает работу хирурга и позволяет также выдерживать очень короткие сроки реабилитации.
Ринопластика нитями
Специальные нити aptos, с помощью которых можно скорректировать контуры носа, вводятся через небольшие проделанные проколы, а края этих нитей обрезаются. Такая процедура позволяет отрегулировать подтяжку кончика носа и его крыльев. Проколы полностью заживают в течение двух-трех дней после их создания.
Применение лонгеты
Для тех, кто совсем не имеет никакого желания участвовать в процессе каких-либо манипуляций с собственным носом, может попробовать скорректировать основные недостатки формы носа с помощью лонгеты – специальной гипсовой моделирующей каркасной маски. Способ хорош тем, что абсолютно безболезненный и весьма дешевый.
Кроме того, практически ничего не требует от себя и гарантировано освобождает от развития различных негативных проявлений и осложнений. Маску в конце использования пациент может снять самостоятельно, не приходя при этом в клинику.
Однако это годится лишь для поверхностных проблем с формой носа и не является пригодным для исправления серьезных проблем. Однако все же такой метод коррекции по достоинству является одним из самых популярных методов профилактической безоперационной ринопластики.
Что ожидать после ринопластики крыльев и ноздрей?
В первую очередь после операции вы будете иметь не самый привлекательный вид из-за отеков, синяков и повязки. Этот период придется перетерпеть. Так как в нос вставляют турунды, то носовое дыхание будет затруднено. Примерно через пять дней врачом снимаются швы, если только во время операции не были использованы саморассасывающиеся материалы для скрепления кожи.
Приготовьтесь к тому, что шрамы будут сохраняться визуально около двух месяцев. Хотя в целом этот вопрос зависит от организма пациента. У одних раны затягиваются без следа, а другие со шрамами ходят годами. Эта проблема в целом решаема с помощью пудры и тоника, но первый этап реабилитации ими пользоваться нельзя. Нельзя и мочить место вмешательства после операции (имеются ввиду ноздри после ринопластики).
Вам необходимо будет спать на спине с приподнятой головой. Сауны, бани, бассейны, спортзалы откладываются на время реабилитации. Необходимо будет соблюдать диету как до операции, так и после нее. Алкоголь первые два этапа восстановления принимать нельзя. О курении также желательно забыть. Также следует защищаться от воздействия солнечных лучей. Об остальных рекомендациях вам подробнее расскажет врач, а также объяснит, какой уход вам требуется, какие лекарственные препараты придется принимать некоторое время.
Цена в Москве и Санкт-Петербурге
Стоимость проведения ринопластики на носовом кончике в каждом регионе может отличаться. На цену влияет город, месторасположение клиники, квалификация доктора. Рейтинг пластической больницы обеспечивает совокупность опытности и мастерства врачей-хирургов, сервисный уровень, поддерживаемый в медицинском учреждении.
В Москве стоимость подобного оперативного вмешательства в среднем будет стоить от 110 000 р. Повторно проведенная ринопластика кончика носа будет стоить немного дороже первой операции. В Санкт-Петербурге цена ринопластики носового кончика варьируется в пределах 50 000-100 000 р.
Не нужно излишне рисковать, если в клинике слишком занижены цены, в отличие от их конкурентов. Операции такого плана дешево стоить не могут. Прежде чем решаться на такую операцию, взвешивайте все нюансы.
Виды ринопластики
Ринопластика делится на несколько видов, которые предполагают разные цели и конечный результат.
- Ринопластика ноздрей. В данном случае операция нацелена на слишком длинные или широкие крылья носа.
-
Септоринопластика. Это операция по исправлению искривления перегородки носа. Подобные искривления делятся на несколько типов:
- травматические (полученные во время ушибов и переломов);
- физиологические (появление наростов, сдвиги в сторону);
- компенсаторные (нарушение формы «раковин», препятствие нормальному дыханию).
- Конхотомия. Операция подразумевает удаление слизистой и показана при нарушениях дыхания из-за гипертрофии слизистой. Очень часто кохотомию совмещают с изменением формы и размера носа. Впрочем, данная процедура считается травматичной и тяжелой. Реабилитационный период длится долго, показана антибактериальная терапия.
- Исправление колумеллы. Это исправление нижней части перемычки между ноздрями. При необходимости ее увеличить – приживляется хрящевая ткань, при необходимости уменьшить – иссекается нижняя часть крыльев. Операция достаточно легкая, реабилитационный период составляет около двух недель.
- Аугментационная ринопластика. Это операция по поднятию переносицы в случае приплюснутости носа.
- Графтинг. Это специфическая операция по увеличению маленького или слишком короткого носа.
- Пластика кончика носа. Подобная процедура не занимает много времени, а реабилитационный период имеет короткий срок.
- Инъекционная ринопластика. В данной процедуре используются специальные филлеры, которые способны исправить мелкие недочеты.
- Лазерная ринопластика. Скальпель хирурга заменяется лазером и, таким образом, снижает кровопотерю и риск осложнений. Более того, укорачивается реабилитационный период и травматичность операции.
Повторная (вторичная) ринопластика
Повторная или вторичная ринопластика является еще более сложной задачей, нежели просто проведение самой операции. Показаниями к такой процедуре являются некачественно проведенная ринопластика или осложнения, возникшие в реабилитационном периоде. Вторичная ринопластика проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления. Она может проводиться как при помощи открытого, так и при помощи закрытого метода.
Видео: Вторичная ринопластика
Существенным минусом такой ринопластики является ее высокая цена (значительно выше, чем при проведении первой операции), а также невозможность спланировать конечный результат. Даже самый опытный и высококвалифицированный хирург не сможет дать стопроцентную гарантию исправления неправильно сформированных хрящей и костей.
Безоперационная ринопластика
Безоперационная ринопластика – это процедура коррекции носа без хирургического вмешательства. Она основана на использовании специального геля, который может сгладить кончик носа, придать ему нужный угол, устранить небольшую ассиметрию и другие незначительные дефекты.
Тем не менее, безоперационная пластика носа имеет ряд следующих преимуществ:
- отсутствие хирургического вмешательство и, соответственно, снижение риска осложнений (операция делается под местным наркозом, что значительно увеличивает реабилитационный период);
- избавление не только от проблем, но и от первых признаков старения в области носа.
Откуда взялась горбинка?
Как всегда, большое значение оказывает личностное восприятие проблемы.
- Если человек комплексует и настраивает себя на провал в каком-либо деле, будь то работа или любовь, то так оно и будет.
- Если жизнь наполнена оптимизмом, то никакой нос не помешает быть успешным и любимым.
Не секрет, что жители горных районов являются обладателями отличающегося от славян органом обоняния.
Из них всего лишь 10% жителей, по словам антропологов имеют плоский, курносый нос. Вогнутая форма характерна для живущих на ровной местности.
Теории о формах носа
На основе выдвинутого предположения проводилось исследование, в ходе которого выявлено, что проживающие на западных склонах при высоте до 300 м имеют вогнутые и прямые переносицы.
А те, кто находится по другую сторону при высоте до 1000 м отличаются выпуклостью на носу.
Существует теория, что бугорок на переносице растет все больше с каждым поколением. Но, пока это теория, неподтвержденная официально.
Горбинка по сути — ткань из кости и хрящей, выступающая над спинкой носа. Причиной появления может быть не только генетический фактор, но и механический. Если горбинка стала следствием травмы, то конечно же ее нужно устранить как можно раньше.
Типы формы носа
Если рассматривать орган обоняния схематически, то он напоминает призму с четырьмя гранями. Состоит из спинки, основания и двух боковушек в виде стенок.
Костная основа — это лобные отростки верхнечелюстных костей и носовые косточки. Хрящи формируют перегородку, боковые стенки, толщину крыльев.
Форму придают спинка, переносье, кончик, крылья и ноздри. Нос формирует внешность человека и выступает показателем национального признака.
Нос может быть:
- греческий или классический — прямой, тонкий, узкий, но не очень длинный;
- римский — тонкий с горбинкой. Делает лицо строгим, но при этом не грубым. Такой нос у Пенелопы Круз и Софи Лорен;
- негроидный — мясистый, широкий;
- монголоидный — маленький и приплюснутый;
- кавказский — с опущенным основанием, горбинкой и сильным выступом. Женщинам не нравится такой нос и они сильно комплексуют.
Размеры могут быть разными — короткие, длинные либо узкие и широкие.
В профиль классифицируются носы: прямые, волнообразные, курносые, вогнутые, выпуклые и другие.
Важно знать данную особенность при коррекции с помощью хирургического вмешательства. Иначе есть риск нарушить носовые ходы
Значение выпуклости на носу
Есть такая методика — физиогномика, занимающаяся изучением личности, характера, здоровья в соответствии с внешними чертами лица.
Кто-то признает эту науку, кто-то относится скептически к ее концепциям.
Так вот, установлено, что мужчины и женщины, имеющие нос с горбинкой — смелые, мужественные, рационально мыслящие.
- Девушкам присущи амбициозность, целеустремленность, к тому же они обладают гибким умом.
- Мужчинам свойственна гордость, волевой характер и азартность.
Недостаток или изюминка?
Нос горбинкой — это орган обоняния с возвышающимся над его спинкой костно-хрящевым выступом. Из-за которого нос смотрится негармонично в славянской внешности и выпукло.
Но, немало тех людей, которые признают такой орган обоняния своей изюминкой. Горбинка — это часть национальности кавказцев и жителей Малой Азии и они гордятся ею. Решение о ринопластике принимается в основном в исключительных случаях.
Она может быть врожденной или полученной после травмы. В последнем случае опасность возникает в нарушении носового дыхания.
Видео: коррекция длинного носа
https://youtube.com/watch?v=-mBpbNYSJcw
Ринопластика длинного носа, в принципе, может быть выполнена при местном обезболивании, однако большинство пациентов выбирают общий наркоз, что связано со спецификой зоны коррекции. Дело в том, что при местном обезболивании человек ощущает прикосновения и может видеть, как врач отделяет ткани носа, а это зрелище не для слабонервных!
Обычно для укорачивания носа используют резекцию (частичное удаление) боковых хрящей, а в случаях большого несоответствия длины спинки и расстояния от основания носа до его кончика, удаляют часть хряща носовой перегородки. В последнем случае требуется подтяжка «освободившейся» кожи, эта манипуляция проводится во внутренней части носа, где делаются насечки, а затем кожа стягивается.
Во многих случаях бывает достаточно укоротить кончик носа, чтобы орган обоняния в целом выглядел более аккуратным. Для этой цели используют следующие приемы: укорачивают медиальные ножки кончика носа и латеральные ножки хрящей крыльев, уменьшают крылья носа, а также ослабляют связки, поддерживающие кончик носа. Конечный результат во многом зависит от типа кожи пациента. Тонкая кожа хорошо сокращается и кончик после операции имеет четкий, хорошо очерченный контур, причем даже при значительном укорочении носа. К сожалению, того же нельзя сказать о толстой коже, которая сокращается плохо, а потому ограничивает масштабы коррекции из-за вероятной потери носом рельефности при значительном укорочении. Ринопластику длинного носа пациенты переносят хорошо, для реабилитации им достаточно двух-трех недель. Специалисты предупреждают о возможном снижении чувствительности носа, притуплении обоняния и ощущении заложенности носа. Все эти проблемы возникают вследствие естественного послеоперационного отека тканей и в большинстве случаев проходят в течение недели.