Цинковая мазь при розацеа

Методики лечения розацеа

Учитывая множественные клинические проявления этого заболевания, а также отсутствие единой концепции возникновения этой патологии, врач-дерматолог, как правило, использует различные методики лечения.

Лечение предлагается комплексное, подразумевающее назначение препаратов для внутреннего и внешнего применения, а также использование разнообразных аппаратных и физиотерапевтических методик. Будет рекомендовано и применение местных препаратов, обладающих сосудосуживающим действием.

К медикаментозным средствам относят: компрессы с 2% раствором борной кислоты, резорцина, которые эффективно устраняют чувство зуда и жжения, препараты на основе тетрациклина, антипаразитарные, группы нитромидазола, антигистаминные вещества, синтетические ретиноиды, а также антибиотики. Хороший эффект оказывают мази на основе серы.

Для жирной кожи с выраженной себореей показано применение лосьонов, а также гелей, обладающих противовоспалительным, регулирующим выделения кожного жира, очищающим, глубоко отшелушивающим, открывающим поры и дезинфицирующим кожу действием.

Под запретом спиртсодержащие и гормональные средства, а также посещение солярия, бани, сауны!

К физиотерапевтическим и аппаратным методикам относят:

1. криотерапию, выполняемую путем контакта поврежденных участков кожи с жидким азотом, охлажденным до критически низких температур. Такую процедуру выполняют через день или каждодневно (необходимо не менее 10 сеансов). Она может назначаться в виде отдельной методики лечения, а также в составе комплексного воздействия с целью глубокого отшелушивания пораженных кожных слоев;
2. ротационный массаж, проводимый на первой стадии болезни для исчезновения отечности и ускорения лимфооттока 2 раза в день на протяжении нескольких минут круговыми поглаживающими движениями;
3. электрокоагуляцию (второе название – прижигание), проявляющуюся в непосредственном воздействии электродов на очаги поражения эпидермиса, приводящую к разрушению красных новообразований. Потребуется пройти от 20 до 100 таких процедур;
4. лазерное облучение, обеспечивающее продолжительную ремиссию и высокую эффективность в лечении за счет разрушения поврежденных сосудов, близко расположенных к поверхности эпидермиса длинноволновым лазерным лучом, вызывающим тепловой эффект и не затрагивающим прилегающие ткани. Такую процедуру требуется проводить через день по 25 минут на протяжении 6 сеансов.

Инструкция по применению

Крем Авен прост в применении, предназначается только для наружного нанесения. Кожу предварительно очищают и подготавливают к использованию препарата. Узнайте про особенности кремов от розацеа здесь.

Для взрослых

Взрослые наносят Антиружер до 4 раз в сутки

Действуйте осторожно, избыточное количество средства применять нет смысла – правильно рассчитывайте дозировки

Применять фиксирующую повязку тоже не требуется – активные вещества быстро впитываются в кожу и не оставляют следов на одежде.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных показаний. Обычно после исчезновения выраженных куперозных признаков крем продолжают наносить еще в течение месяца. Потом делайте паузу, поскольку эффективность применения препарата все равно снизится. При необходимости через некоторое время курс проводят снова. Читайте про линейку средств Спот Купероз тут.

Для детей

Антиружер можно использовать в детском возрасте, поскольку он не содержит агрессивных добавок, бережно воздействует на чувствительный нежный эпидермис. Внимательно следите за индивидуальной реакцией – при  обнаружении тревожных симптомов лечение прекращают

Особую осторожность соблюдают при терапии новорожденных. Антиружер должен назначать врач-дерматолог, он же при необходимости заменяет данный препарат на более нейтральный

Самолечение малышей и особенно грудных детей недопустимо. В большинстве случаев переносимость препарата хорошая.

При беременности, лактации

При кормлении грудью, беременности применять крем можно, поскольку его активные вещества не проникают через плаценту к плоду и в грудное молоко через ткани. Перед началом лечения беременной женщине желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью

В большинстве случаев с кремом Дирозеаль проблем не возникает, но дополнительная осторожность не повредит

Против раннего старения

Против раннего старения кожи лучше всего подойдет серия LiftActiv от Vichy. Она предназначена для устранения мимических и возрастных морщин. Комплекс средств содержит дневной крем, ночной крем, гель для умывания, сыворотку для области вокруг глаз. Уникальные компоненты, входящие в состав, заполняют морщины, вследствие чего они становятся менее заметными.

Как большинство лекарственных средств, «Троксевазин» может спровоцировать аллергическую реакцию. Если вы применяете этот гель впервые, проведите аллерготест, чтобы убедиться, что вы хорошо его переносите. Для этого нанесите небольшое количество средства на сгиб локтя. Реакция должна проявить себя в течение двух часов. Если за это время у вас не появилось сыпи, место нанесения не покраснело и не зудит, значит, «Троксевазин» вам мазать можно.

Предлагаем ознакомиться Крем с аминофиллином против целлюлита

Если купероз запущен, для его лечения может применяться «Троксевазин» в капсулах. В этой форме у препарата более широкий список противопоказаний. К ним относятся, помимо уже названных:

• беременность и период лактации;
• хронический гастрит в фазе обострения;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Коротко о главном: что такое купероз, его виды и стадии

Купероз — это кожное заболевание, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови в поверхностных сосудах. Причина подобного нарушения заключена в воспалительном процессе, протекающем в эндотелии сосудов либо в окружающих тканях.

Сосуды в организме человека являются проводниками крови и полезных веществ. Чтобы обеспечить микроциркуляцию, они периодически сокращаются, а затем расширяются. Под воздействием негативных факторов наступает декомпенсация (нарушение функционирования). Некоторые капилляры закрываются, другие приобретают стойкое расширение. На покровах кожи появляются телеангиоэктазии (расширенные капиллярные ветви). Кровоснабжение эпидермиса нарушено. Кожа не получает достаточного питания, ухудшаются обменные процессы, продукты метаболизма не выводятся полностью. На фоне таких нарушений покровы истончаются, приобретают сухость, утрачивают влагу, становится уязвимыми к негативным факторам окружающей среды. Если лечение отсутствует, то со временем значительно расширяются поры, кожа утолщается и приобретает багрово-синюшный оттенок.

При куперозе на лице появляются покраснения

Купероз может проявляться различными сосудистыми рисунками. Согласно такому критерию выделяют следующие виды телеангиэктазии (таким термином медики называют купероз):

• линейный;
• точечный;
• древовидный;
• паукообразный.

А если учитывать место локализации проблемы, то купероз может быть:

• артериальный;
• венозный;
• капиллярный.

Стадии к патологии

Врачи выделяют 3 стадии развития купероза:

1. Для первой стадии характерно периодическое покраснение лица. Чаще всего это происходит под воздействием негативных факторов (посещение сауны, прогулка на морозе, употребление алкоголя). Когда эти факторы устраняются, покраснение проходит самостоятельно. На этой стадии капилляры ещё не полностью утратили эластичность, поэтому способны вернуться к первоначальному состоянию.
2. Для второй стадии характерно проступление сосудистой сетки. На лице появляются красные тонкие «ниточки». Это расширенные капилляры. Они не исчезают, поскольку сосуды уже утратили способность к сокращению.
3. Дальнейшее прогрессирование купероза приводит к застою крови в капиллярах, микроразрывам сосудов, нарушению обменных процессов. Лицо приобретает багровый оттенок, могут развиться воспаления.

Видео

Видео про Скинорен и другие препараты при розацеа.

Однако эти кожные проблемы – абсолютно разные истории. Помочь «Летидору» разобраться в их нюансах, разъяснить, как ухаживать за кожей с розацея и куперозом, согласился Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay.

Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

Кто есть кто

Купероз – это видимые на коже расширенные кровяные сосуды в виде сосудистых звездочек или сеточки. Наиболее подвержены куперозу обладатели светлой тонкой чувствительной кожи. Это может быть самостоятельным проявлением изменений кожи, так и являться одним из симптомов розацеа.

Розацеа (розовые угри) – это хроническое заболевание, которое локализуется на коже лица с волнообразным течением (то есть период ремиссии сменяется обострением). Так же, как и при куперозе, подвержены данному заболеванию преимущественно женщины со светлой кожей в возрасте 30-50 лет.

В эритематозной стадии отмечается разлитая гиперемия лица (значительное покраснение кожи), купероз.

При папуло-пустулезной стадии заболевания на фоне покраснения появляются бугорки и гнойнички, похожие на угри (кстати, поэтому у розацеа есть второе название – «розовые угри»).

В фиматозную стадию (отмечается редко и преимущественно у мужчин) может уплотняться кожа, развивается подкожное разрастание соединительной ткани отдельных участков кожи (нос, уши, подбородок).

Помимо этих изменений на коже, людей беспокоит чувство жжения кожи и зуд.

Почему появилась проблема

Часто в основе купероза лежит генетическая предрасположенность. Также необходимо помнить, что чем старше становится человек, тем хуже становится дренажная функция кожи.

У молодых людей и девушек очень развиты лимфатические капилляры в коже, которые хорошо дренируют ее. Но с возрастом они замещаются кровеносными капиллярами.

Эти факторы способствуют появлению купероза и розацеа:

• солнечные ожоги и обморожения кожи;
• слишком ветреная и морозная погода;
• употребление алкоголя, очень острой пищи;
• курение.

Сосуды очень подвержены воздействию гормонов, поэтому купероз может появиться или усилиться во время беременности, в менопаузе, а также при приеме оральных контрацептивов.

Продукты на фото: SOS-дуэт против купероза, DOCTOR BABOR; увлажняющий крем для лица Azelac, Sesderma; крем для укрепления сосудов «Контроль над Куперозом» Red Logic, Guinot; успокаивающее масло для лица PV BIOREGENE, Cholley; дермоочищающая эмульсия для лица Roseliane, Uriage; сыворотка против купероза, Skinbiotic; тонирующий флюид SPF 20, Caudalie; увлажняющий крем с тоном SPF 15, Jane Iredale; регенерирующий крем с тональным эффектом SPF 37, CREMORLAB; интенсивная сыворотка против покраснений Rosaliac AR Intense, La Roche-Posay

Какой косметикой можно пользоваться

Имейте в виду, что активные проявления розацеа нуждаются в медикаментозном лечении под контролем дерматолога. При куперозе и в период ремиссии розацеа необходимо использовать средства для ухода за кожей, склонной к покраснениям. В их состав входят ингредиенты, укрепляющие сосудистую стенку.

Профилактика

Чтобы новые проявления болезни не появлялись как можно дольше, придется довольно серьезно пересмотреть свой рацион и образ жизни. Кроме деликатного ухода, нужно беречься от перепадов температуры и влажности (отказаться от активного загара, солярия, бани и сауны). Полезно ввести более четкий режим дня, хорошо высыпаться.

Здоровая жизнь при розацеа сопряжена с ограничениями: отказ от курения, алкоголя, крепкого кофе и чая, пряных и острых блюд, которые ухудшают состояние сосудов, заставляя их резко расширяться.

Опасными являются консервы, маринады, жареные, жирные, копченые, сладкие блюда, из фруктов – цитрусы, груши, виноград. Кушать лучше небольшими порциями в определенное время, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Скучно? Нет, в жизни очень много ярких событий и красивых мест, масса способов получить приятные эмоции и новые впечатления, кроме гастрономических удовольствий. А победа над тяжелым недугом и здоровое лицо подарят опьяняющее чувство превосходства над обстоятельствами. Оно того стоит!

Не забудь поставить лайк и оценить статью!

Диагностика

На этапе диагностики задача врача исключить схожие дерматозы и установить возможные причины заболевания. Так как специального теста на розацеа нет, врачи полагаются на симптомы и физическое обследование кожи.

Схожую симптоматику имеют угри, псориаз, экзема, волчанка, периоральный, контактный и себорейный дерматит.

Перед тем как вылечить розацеа на лице проводят дифференциальную диагностику и с другими кожными заболеваниями: дерматитом, красной волчанкой, вульгарным акне.

Чаще всего сами больные путают акне и розовые угри. Несмотря на то, что эти два заболевания имеют общие признаки в виде кожных гнойничковых высыпаний и узелковых образований, есть у них и ряд определенных отличий:

• при розацеа не формируются комедоны;
• розовые угри после терапии не оставляют рубцов и келоидных шрамов;
• появляется стойкие сеточки и сосудистые звёздочки, не характерные для угревой болезни.

Чем аптечная косметика отличается от обычной?

Лечебная косметика для лица в аптеках представлена огромным разнообразием различных марок. Основное отличие такой продукции — она способна решать тяжелые проблемы с кожей, так как может проникать в глубокие слои кожного покрова. Обычная косметика не проникает дальше эпидермиса, поэтому результат от ее применения выражен гораздо меньше, чем от использования аптечной.

Аптечная косметика подвергается тщательному контролю. Перед тем, как появиться в продаже, она проходит большое количество исследований и получает сертификаты, подтверждающие ее высокое качество и безопасность. Для получения сертификата кроме лабораторных и научных исследований необходимо пройти клинические испытания.

Производители аптечной косметики обязаны полностью прописывать весь состав на упаковке, поэтому никаких скрытых компонентов быть не может. У обычной косметики такого строго правила не существуют, поэтому некоторые вещества могут быть скрыты от потребителя. Состав аптечной продукции значительно отличается от средств, входящих в сегмент «масс-маркета».

Поэтому людям, имеющим жирный или комбинированный тип кожи, рекомендуется применять только аптечную продукцию, так как обычная способна спровоцировать образование акне.

В составе аптечной косметики основной упор делается на:

• натуральные экстракты;
• антиоксиданты;
• термальную воду.

Они бережно заботятся о коже, укрепляя ее защитные свойства. Аптечная косметика может быть также представлена классом селективных средств. Их главной задачей является устранение несовершенств, которые не поддаются обычным продуктам. В составе такой продукции присутствуют мощные компоненты, обладающие заживляющими и увлажняющими свойствами.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Фейс фитнес для подтяжки овала лица, омоложения, тонуса мышц. Мастер класс от Елены Каркукли

Как выявляют и лечат розацеа

Диагностику проводит дерматолог, осматривая кожные покровы. Анализ крови, соскоб и посев помогают отсеять похожие болезни.

А вот лечение подбирают, исходя из стадии и симптомов, делать это могут несколько специалистов (окулист, терапевт, гастроэнтеролог, дерматолог).

При этом нужно устранить основную причину, облегчить зуд, способствовать обновлению эпидермиса на лице, стабилизировать эмоциональное состояние, исключить опасные факторы и соблюдать диету.

Лекарства при розацеа подбирают индивидуально.

При беременности врач назначает препараты, основываясь на минимальном вреде для будущего малыша, важно предупредить специалиста о своем «интересном» положении. Что же обычно назначают?

• Местные препараты — мази, гели и кремы с антибиотиками – тетрациклиновая группа, чтобы снизить активность микробов, снять воспаление и ускорить обновление кожи, в некоторых случаях – гормональные мази.
• Внутренний прием (витамины для укрепления сосудов, лечение ЖКТ, антибиотики типа метронидозола).
• Противоаллергические средства помогают избавиться от зуда.
• Успокоительные таблетки.
• Физиотерапия.

Лечение должно погасить воспаление, убрать гнойнички, затем снизить покраснения и подлечить сосуды. На протяжении всего периода лечения (это курсы от 2 недель до нескольких месяцев) следят за работой пищеварительного тракта, эмоциональным состоянием, бережно ухаживают за кожей лица.

Причины возникновения

Сегодня причины розацеа так до конца и не изучены, однако существует несколько теорий, которые утверждают, что в развитии данной болезни не последнюю роль играют наследственные факторы, нарушения адекватной работы иммунной защиты, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

1. Психическая теория развития болезни. Достаточно длительный промежуток времени считалось, что одной из основополагающих причин развития розацеа на лице являются различные психические нарушения, однако данный факт не был подтвержден достаточно многочисленными исследованиями. Единственная связь розацеа с психическими болезнями заключается в развитии тяжелых психических состояний на фоне тяжелых форм розовых угрей. Обычно это проявляется эмоциональной неустойчивостью, подавленным настроением и депрессией.
2. Наследственная теория развития. Большинство ученых категорически отрицают генетический фактор в развитии розацеа. Однако несмотря на это, проведенные в Соединенных Штатах соответствующие исследования показали, что у более чем 40% пациентов с розацеа, данная болезнь наблюдается у самых близких родственников. Помимо этого в соответствующей мед. литературе были неоднократно описаны семейные случаи поражения данным заболеванием.
3. Теория роли клещей в развитии болезни. Некоторые ученые связывают появление розацеа с воздействием клещей из рода Демодекс. Данную теорию подтверждает обнаружение клещей в исследуемых материалах, взятых с проблемных участков кожи. Однако вследствие того, что далеко не у всех пациентов обнаруживаются личинки данных клещей, окончательного подтверждения данная теория до сих пор не получила. Если при розацеа обнаруживают клещей, устанавливают диагноз розацеаподобный демодекоз.
4. Роль заболеваний пищеварительной системы. У этой, также как и у наследственной теории, тоже очень много противников, однако благодаря проведенным многочисленным исследованиям и наблюдениям у 35% больных розацеа били обнаружены симптомы болезней тонкого кишечника и у практически 90% больных – признаки гастрита.
5. Теория влияния внешних факторов. В последние годы упорно муссируется теория о том, что употребление спиртных напитков, кофе и пряностей, вследствие негативного воздействия на слизистую желудка, приводит к рефлекторному расширению сосудов на лице. Однако проведенные исследования доказали, что расширение сосудов лица развивается не после употребления вышеперечисленных продуктов, а вследствие попадания в организм, точнее в желудок, нагретой более 60°С жидкости. Однако не смотря на это, пациентам с розацеа рекомендовано исключить из своего рациона цитрусовые, острую пищу, спиртные напитки и кофе.
6. Инфекционная теория. Вследствие того, что при розацеа на кожных покровах лица наблюдается появление гнойничковой сыпи, определенную роль в развитии данной болезни отводят инфекционному фактору, а если быть точнее, то бактериям. Инфекционную теорию подтверждает и то, что в случае назначения антибиотиков наблюдается значительное уменьшение проявлений розацеа. Не смотря на это, в содержимом гнойной сыпи так и не удалось распознать какие-либо бактерии или вирусы, способные стать причиной развития данного заболевания.

Обычно данная болезнь наблюдается у женского пола, при том что у мужчин она протекает более стремительно с преимущественным развитием серьезных осложнений. Обычно розовое акне встречается у людей светлой кожи возраста от 39 до 55 лет (лиц преклонного возраста, а также детей, розацеа поражает крайне редко).

Факторы, провоцирующие вспышки розацеа

Следующий список триггеров, которые могут привести к вспышкам розацеа был составлен на основе клинических исследований и опубликован «Национальным обществом Розацеа» (США).

Важность различных факторов 

Ниже мы разделим эти факторы по силе (от самых сильных – к самым слабым). Напротив каждого фактора вы увидите процент людей, у которых данный фактор был значимым и почти обязательно приводил к развитию вспышки розацеа. Данный список составлен на основе опроса более тысячи пациентов, и также опубликован Национальным обществом Розацеа.

В каком проценте случаев факторы приводят к обострениям  –

• воздействие солнца – 81%,
• эмоциональный стресс – 79%,
• жаркая погода – 75%,
• ветер – 57%,
• тяжелые упражнения – 56%,
• потребление алкоголя – 52%,
• горячие ванны – 51%,
• холодная погода – 46%,
• острая пища – 45%,
• влажность – 44%,
• высокая температура тела – 41%,
• некоторые средства по уходу за кожей – 41%,
• горячие напитки – 36%,
• определенная косметика – 27%,
• лекарственные препараты – 15%,
• медицинские условия (см.выше) – 15%,
• некоторые фрукты – 13%,
• маринованное мясо – 10%,
• некоторые овощи – 9%,
• молочные продукты – 8%,
• другие факторы – 24%.

Уход за кожей и косметика 

Бережный уход за кожей и эффективное использование косметики могут улучшить внешний вид вашей кожи, но вы должны использовать средства, которые подходят для чувствительной кожи.

Избегайте любых средств, которые вызывают жжение, покраснение или раздражение.

Стоит отказаться и от средств для химического и механического пилинга. Кроме раздражающих средств к компонентам, провоцирующих вспышки розацеа, относят  –

• спирт,
• гамамелис,
• ароматизаторы,
• ментол,
• мята перечная,
• эвкалиптовое масло.

Старайтесь использовать средства не содержащие отдушек и сильных консервантов. Всегда внимательно читайте список ингредиентов. Не используйте сразу много различных средств. Прежде чем использовать продукт на лице – протестируйте его на шее.

Кроме того учтите, что пациентам с розацеа особенно в зимний период (а также при сухом воздухе в помещении или на улице) – нужно регулярно пользоваться увлажняющими кожу кремами. Это снизит раздражение кожи и уменьшит риск вспышек.

Средства для и после бритья у мужчин  –бритье может стать большой проблемой для мужчин с розацеа, поэтому один из вариантов – использование электрической бритвы.

Также вы должны избегать использования любых лосьонов или средств для бритья и после бритья, содержащих спирт, ментол и др. раздражающие вещества. Используйте мягкие бальзамы после бритья, чтобы успокоить и увлажнить кожу.

Средства защиты от солнца  –

Воздействие активного солнечного излучения является главным фактором, вызывающим вспышки розацеа и появление телеангиэктазий. Существует 2 типа повреждающих солнечных лучей – UVA-излучение и UVB-излучение.

Солнечное излучение примерно на 96,5% состоит из излучения первого типа, и на 3,5% – второго типа. UVA-лучи глубже проникают в кожу, они приводят к старению кожи, развитию меланом и действуют на кожу на протяжении всего светлого времени суток.

Не смотря на то, что UVB-лучей мало (всего 3,5%) – они способствуют развитию рака кожи. Пациентам с розацеа нужно выбирать средства защиты от солнца, которые защищают сразу от двух типов излучения, причем с SPF от 15 и выше.

Минимальным раздражающим действием на кожу будут обладать средства от солнца с минеральными, а не химическими компонентами. К таким компонентам относится оксид цинка и диоксид титана. Наносите такие средства каждый день, когда вы выходите на улицу.

Если вы планируете пребывать на интенсивном солнце – наносите крем каждые 2 часа, а также каждый раз сразу после купания или сильного потоотделения.

Но даже выполняя эти рекомендации, вы должны ограничивать свое пребывание на солнце в летнее время, и стараться не находиться долго на солнце в период с 10 до 16 часов.

Лечение аптечными средствами: их роль в борьбе с куперозом, преимущества и недостатки такой терапии

Лечение купероза подразумевает комплексный подход. Чтобы избавиться от сосудистой сетки медики рекомендуют наладить питание, обеспечить организму достаточный отдых и применять специальные мази и кремы, предназначенные для борьбы с куперозом.

Роль местных средств в лечении купероза

Не стоит недооценивать силу местной терапии. Кремы и мази легко проникают сквозь кожный покров и обеспечивают лечебное воздействие на сосуды. Косметологи отмечают следующие положительные моменты такой терапии:

• в кожных покровах нормализуется водный баланс;
• сосудистые стенки начинают восстанавливаться;
• повышается упругость, эластичность капилляров;
• эпидермис обогащается необходимыми питательными веществами;
• кожные покровы приобретают естественный оттенок;
• усиливается защита эпидермиса от негативного воздействия окружающей среды.

Достоинства и недостатки местной терапии — таблица

Для лечения куперозной кожи разработано много полезных кремов и мазей

Основной способ применения

Чтобы получить результат от лечения, важно правильно использовать крема и мази от розацеа. Прежде чем начать наносить средство, нужно прочитать инструкцию и следовать рекомендации, назначенной врачом

Но любое средство нужно применять только на чистую кожу. Как правило, крем наносят два раза в день: перед сном и под макияж.

Курс лечения в среднем составляет месяц или полтора. При быстром улучшении применение сводится к одному разу, но постепенно. В качестве поддерживающей терапии может использоваться в течение 2 — 3 месяцев.

Рекомендуем прочитать о мезотерапии при куперозе. Вы узнаете о причинах появления купероза на лице, лечении его мезотерапией, препаратах для процедуры, стоимости. А здесь подробнее о проведении озонотерапии для лица.

Крем от розацеа является основным средством лечения, но его подбирать нужно совместно с врачом. Добиться успеха в терапии поможет соблюдение правил гигиены кожи лица и специальной диеты, защита от солнечных лучей. А избежать рецидивов возможно, если правильно подбирать косметические и средства по уходу за лицом и телом.

Косметика при розацеа

Во время лечения розацеи стоит отказаться от декоративной косметики. Но если требуется замаскировать розовые угри и воспаления, можно использовать косметику, соответствующую следующим требованиям:

• кремы допускаются только на безмасляной основе, не включающие тальк или отдушку;
• обязательна защита от солнца – не менее SPF 30;
• для нейтрализации покраснений используют зеленые праймеры.

Тональный крем лучше выбрать с желтоватым оттенком; вся остальная косметика – подводки, помада, пудра, тени, должен иметь маркировку «для гиперчувствительной кожи».

Перед применением любого средства во время лечения, даже привычного необходимо провести кожный тест.

Современная схема лечения розацеа

Изучив схему лучения розацеа, мне понравился подход в БиомиВита, где с  лечениемволос (писала о диагностике трихолога здесь и лазерном лечении здесь) занимаются лечением проблемной кожи.

И тут лучше меня расскажет главврач клиники Мария Халдина, с которой я встретилась:

В развитии розацеа ключевая роль принадлежит нарушенному тонусу сосудов лица, воспалению в сосудистой стенке. Вызывать это нарушение тонуса и воспаление могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач.

Зачастую такой причины нет (либо она не обнаруживается современными методами диагностики). В таком случае нет никакого смысла тратить время на поиски ″глистов″, надо сосредоточиться на сведении к минимуму внешних и внутренних причин, усиливающих розацеа, и заняться воздействием на сосуды лица.

Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой увеличение кровотока в коже. При розацеа наблюдается ухудшение состояния волокон соединительной ткани и мышечных волокон, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее наблюдается застой, тлеет воспаление. К этому воспалению могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, так как из за воспаления защитные силы кожи ослаблены.

Лечение антибиотиками и метронидазолом предполагается в классической схеме длительное, и поэтому оно сопряжено с побочными эффектами. Ситуация осложняется тем, что постоянно формируются новые виды микроорганизмов, устойчивых к антибактериальной терапии.

Мое мнение таково, что лекарственную терапию стоит проводить короткими курсами и только при наличии островоспалительных явлений, которые говорят о микробном воспалении. Данное лечение направлено не на полную санацию микробного фактора, что в большинстве случаев невозможно, а на уменьшение активности микроорганизма, с дальнейшей стимуляцией собственных защитных свойств кожи.

Лечение ретиноидами я считаю обоснованным проводить только при гиперфункции сальных желез и наличии гиперкератоза (утолщение верхнего слоя кожи), осложняющих течение розацеа.

А основное длительное лечение я полагаю правильным направить на восстановление нормального функционирования сосудов и уменьшение воспаления.

Такое лечение должно обладать следующими качествами:

• уменьшать отек
• способствовать улучшению тонуса сосудистой стенки
• иметь противовоспалительное действие
• усиливать местный иммунитет кожи
• не наносить вреда при длительном применении

На мой взгляд, всем этим требованиям отвечает физиотерапия. Я провожу терапию лечения розацеа на лице в два этапа.

Первый этап, самый длительный. Это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого оптимально подходят два метода:

⇒ Лазеро-магнитная терапия, сочетание красного и инфракрасного лазерного и квантовогоизлучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку.

⇒ Mens-терапия, больше известная под названием ″микротоки″. Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса мышечно-нервного аппарата, регулирующего сокращение сосудов.

И той, и другой методики следует провести не менее 12-20 процедур, c частотой 2-3 раза в неделю. В зависимости от преобладания клинической картины можно начать с микротоков или лазеро-магнитной терапии. Однако желательно провести обе методики.

Также необходимо исключить индивидуально провоцирующие факторы (триггеры розацеа) и дополнительно использовать наружное лечение при необходимости, подходящие косметические средства.

Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами. Для удаления сосудов (телеангиоэктазий) я предпочитаю использование неодимового лазера.

Но также могут использоваться и другие аппараты: импульсный лазер на красителях, фотокоагуляция (IPL), лазер на парах меди, КТФ-лазер. Выбор аппарата зависит от глубины залегаемого сосуда и его доступности в данном регионе/клинике.

Вот такая схема лечения розацеа на лице. Еще будет пост будет про особенности ухода за кожей, где также поделюсь личным опытом.