Содержание
Какие альтернативные способы сделать скулы и визуально сузить лицо доступны сейчас?
Отвечает Виктория Клишко, врач-косметолог, главный врач клиники Remedy Lab:
Самая физиологичная процедура — это микротоковая терапия (или миостимуляция). Она позволяет сократить мышечное волокно, облегчить нижнюю треть лица, сделать скулы более выраженными. Процедура обеспечивает мощный лимфодренаж, что уменьшает отечность, и лицо выглядит более точеным и молодым. Эффект от процедуры заметен сразу. В идеале подойдет пациентам, склонным к отечности, ходить на нее стоит постоянно.
Контурная пластика. Изменив форму подбородка с помощью филлеров, мы можем визуально удлинить лицо. Введя небольшой объем филлера в области скул, мы меняем пропорции лица, делая его более скульптурным. Инъекции липолитиков (специальные липолитические коктейли) помогают воздействовать на жировые клетки (адипоциты). При правильной методике введения филлеров лицо станет более гармоничным, но сохранятся индивидуальные черты. Результат заметен сразу, в течение суток может быть небольшая отечность, потом результат фиксируется и сохраняется до года.
Из аппаратных методик эффективен фокусированный ультразвук Ultraformer, который работает на уровне SMAS (мышечно-апоневротической слой). Мы точечно «стреляем» ультразвуком по SMAS, подогревая коллаген, что приводит к сокращению и подтяжке тканей. Соответственно, при работе на глубоком уровне, вслед за SMAS, сначала подтягивается апоневротический слой, за ним мышцы и кожа. А при нагревании еще и незначительно расщепляются жировые клетки. Так что мы получаем не только подтяжку, но и ювелирную коррекцию объема лица. Результат от процедуры нарастающий, финальный эффект можно оценить по прошествии двух месяцев.
Для чего нам нужны комки Биша
Ольга Фем: Меня волнует еще один вопрос. Вы наверняка знаете, что в своё время врачи довольно часто прибегали к удалению миндалин. А в США одно время даже аппендэктомия (удаление червеобразного отростка) делалась с профилактической целью, чтобы исключить приступ аппендицита, в неподходящий момент, например во время длительного авиаперелёта.
А потом выяснилась, что эти органы участвуют в работе иммунной системы, и удалять их без показаний к операции, лишь с профилактической целью неразумно. Организму эти органы нужны. А нужны ли организму комки Биша?
Денищук П.А.: Поэтому я ещё раз возвращаюсь к тому моменту, о котором сказал в самом начале — каждое состояние, как болезнь так и состояние организма, имеет свои показания и противопоказания к каким-то манипуляциям.
Те же самые гланды, которые уже подвержены деструктивным изменением и имеют только хроническое инфекционное воздействие на организм, которые уже не поддаются консервативному лечению, конечно лучше санировать. И может лучше каким-то путём сделать так, чтобы они хронически не отравляли организм.
Та же самая ситуация с аппендиксом. Если идёт воспалительный процесс в области аппендикулярного отростка — его нужно удалить. Иначе это приведёт к катастрофе в организме. Поэтому каждый метод, каждая ситуация имеет свои показания и противопоказания.
Что касается комков Биша, есть исследование, которое показывает, что организму они тоже нужны. В первые год — полтора года жизни ребёночка, потому что они обеспечивают возможность создания вакуума в ротовой полости, для того, чтобы ребёночек мог держать сосок матери и питаться молоком.
В последующем комки Биша в своём основном объёме, как правило, атрофируются и лицо имеет подтянутый вид. Но у некоторых людей есть склонность к плюс ткани, к ожирению, плюс круглый тип лица.
Конечно до 15-20-25 лет это типаж красивый. Но чуть-чуть позже эта привлекательность, к сожалению, теряется и появляются ранние возрастные изменения, которые могут создавать проблемы и неудовлетворённость внешним видом.
Удаление жировых комков Биша на лице лазером: противопоказания, минусы, последствия в старости, фото неудачных операций
Как и для другой любой операции, существует ряд противопоказаний или же нежелательных последствий. Об этом стоит позаботиться еще до решения сделать операция. Как говориться, нужно взвесить все плюсы и минусы.
Противопоказания:
- Безусловно, такую процедуру проводят только после 25. Или позже, ведь в этом возрасте кожа достаточно упругая, а хирургическое или даже лазерное вмешательство сделает внешний вид только хуже.
- Конечно, не проводят такую процедуру людям, которые страдают острыми психическими расстройствами.
- Такое заболевание, как сахарный диабет, тоже выступает противопоказанием.
- Если есть какие-то острые формы воспаления, инфицирования или злокачественные патологии. Особенно, в месте проведения операций. Да и, в целом, в организме.
- Кстати, кожные высыпания на данном участке тоже будут выступать, как противопоказания.
- При отклонении массы тела (более 25%). Причем как в большую, так и меньшую сторону. Также играет роль и нестабильный вес.
- Плохая свертываемость крови или низкий гемоглобин, естественно, спровоцирует отказ в любой операции.
- Также, недавние операции. Они не запрещают больше делать какие-либо процедуры, просто удаление жировых тканей придется отложить.
- А также, противопоказанием будет индивидуальная структура лица. Бывает, что после удаления (особенно, в большом количестве) лицо может измениться в худшую сторону. То есть, могут появиться слишком впавшие щеки или это послужить преждевременному образованию морщин.
Удаление комков Биша
Из минусов можно выделить следующее:
- В редких случаях после неправильного удаления возможно получение совершенно противоположного результата. Перед операцией нужно очень тщательно изучить коррекцию на компьютере. Чтобы не было значительных впадин. Поскольку, тогда вид будет усталым и даже немного староватым.
- Подобное может случиться, если сделать операцию в слишком раннем возрасте. Хотя, врачи и разрешают делать подобные процедуры после 25. Но комки Биша начинают значительно уменьшаться после 35. Поэтому, особенно, в зрелом возрасте, можно выглядеть гораздо старше своих лет.
- Если произойдет уменьшение веса (значительное или резкое), то лицо станет слишком худощавым, а впадины будут очень заметными.
- Если, наоборот, пойдет набор веса, то результат может вовсе стать незаметным.
- И, конечно, не соблюдение необходимых требований в послеоперационный период может привести к воспалению или другим осложнениям.
- Первое время, также, может быть небольшая отечность лица. Она бывает, правда, не у всех и степень ее масштаба зависит от индивидуальности организма.
Операции бывают неудачными
Последствия в старости:
- Это очень важный нюанс (хотя данное мнение достаточно спорное). После удаления комочков Биша даже самыми лучшими врачами, новейшими технологиями и в возрасте после 35 лет, в старости последствия неизбежны! Некоторые утверждают, что нужно следить за собой в дальнейшем.
- Но, к сожалению, с возрастом кожа теряет свою былую упругость и привлекательность. Поэтому, очень часто те, кому удалили мешки Биша, в зрелом возрасте выглядят лет на 10 старше своих сверстников. Но опять же – это очень спорная тема, даже между врачами.
Несмотря на то, что подобная операция дает большие надежды на положительный результат. А вот неудачные ситуации все же встречаются. Иногда, последствия проявляются лишь через некоторое время или случаются в связи с изменением массы тела. А иногда, результат с самого начала выглядит достаточно плачевно.
Кстати, стоит отметить и повториться – это личное дело каждого пациента и о вкусах, как говориться, не спорят. Поэтому, ниже приведены фото неудачных операций. Ведь наглядно лучше оценить ситуацию.
Что такое комки Биша
Комки Биша – это плотные жировые образования, заключенные в капсулу, расположенные в толще щек под скуловой костью. Название они получили в честь известного анатома и физиолога из Франции – Мари Биша. Размеры образований достаточно большие, в некоторых случаях комок может достигать величины куриного яйца.
Комки Биша: плотные жировые образования под скулами
Жировые комки очень заметны у маленьких детей. По мере взросления они выделяются все меньше, так как более рельефно проявляются скулы, растут другие ткани, лицо вытягивается. У пожилых людей жировые мешки опущены низко, что делает овал лица неаккуратным.
Комки Биша у детей и взрослых
Комки Биша облегчают процесс сосания у новорожденных детей, а также защищают лицевые мышцы от травмирования. Кроме того, плотные мешочки во время жевания способствуют более легкому скольжению мышц
Уже позже, когда ребенок обучается процессу пережевывания пищи, основная функция образований утрачивается, то есть для организма не важно, присутствуют ли эти мешочки или нет
В каком возрасте можно удалять комки Биша
Ольга Фем: А есть ли возрастные ограничения для этой операции?
Денищук П.А.: В основном черты лицевого скелета формируются до 18-19 лет. Поэтому в это время нежелательно удалять комки Биша, ведь это чисто эстетическая манипуляция. И кстати, это относится не только к комочкам Биша.
А уже после того как сформировались черты лица, особенно костные структуры, тогда уже можно ставить вопрос об удалении, если есть показания и пациенты, обычно это пациентки, не хотят ждать ещё 5 или 10 лет.
Ко мне часто приходят пациентки 17-18 лет с родителями, потому что я не консультирую их без родителей. Таким пациенткам не нравятся полные щёки, потому что кто-то где-то им это сказал, и они третируют своих родителей. То есть это уже психологическая проблема.
И порой, если не удаётся решить этот вопрос с психологом и родителям не удаётся как-то повлиять, бывает лучше и легче после 18 лет удалить эти комочки Биша, чтобы человек успокоился.
Такие пациенты у меня тоже были. Никак не удавалось убедить их в том, что пока лучше подождать. В 18 лет я их оперировал — удалял комочки Биша. А родители писали мне расписки, что они согласны.
Всё решается индивидуально, но ещё раз повторю, раньше 18 лет эту операцию делать нежелательно.
Ольга Фем: А максимальный возраст для этой операции?
Денищук П.А.: Верхней границы нет. У меня была пациентка — 72 года, полное круглое лицо, большая омолаживающая операция, подтяжка лица, и я удалял ей комки Биша. Кстати эту операцию, подтяжку лица, ей делали ещё до меня 30 лет назад. Но тогда ей не удалили комочки Биша.
Я часто удаляю комочки Биша у пациентов с полным лицом. У меня есть своя система — трёхмерное омоложение полного лица, куда входит как раз удаление комочков Биша и липоаспирация.
Полные люди тоже хотят выглядеть молодо и классно, поэтому им нужен такой специфический подход. И в таком случае я как раз удаляю комочки Биша. Но удаляются они уже не через рот, а когда я отслаиваю кожу и имею возможность удалить эти комочки Биша в том числе.
Это даёт возможность получить более долговременный, более гармоничный результат. Потому что более подсушенное лицо — более стабильное. Другими словами, возраст в этом плане не играет никакой роли. Главное, есть ли показания, есть ли смысл эти комочки удалить.
Что нужно знать перед операцией, чтобы сделать правильный выбор
-
Устранение комков Биша никак не влияет на здоровье.
-
Чтобы убрать мешочки Биша, операция проводится под местным или под общим наркозом и занимает всего 30-40 минут.
-
Доступ к жировым мешочкам в щеках осуществляется через небольшие разрезы на внутренней поверхности щек – так что шрамов и следов операции можно не бояться.
-
Для придания лицу идеальной пропорции у пациентов старше 45 лет удаление жировых пакетов рекомендуется выполнять вместе со СМАС подтяжкой.
Часто в ходе этой же процедуры щечный жир не удаляется, а перемещается выше для увеличения объема скул.
Как при любой операции, очень важно правильно выбрать врача. Хирург должен быть экспертом в области эстетики лица.. Перед ним стоит задача не просто «удалить»
Убрать нужно столько жировой ткани, сколько это необходимо в каждом конкретном случае для гармонизации черт лица. Здесь как нигде справедлива фраза «больше — не значит лучше».
Перед ним стоит задача не просто «удалить». Убрать нужно столько жировой ткани, сколько это необходимо в каждом конкретном случае для гармонизации черт лица. Здесь как нигде справедлива фраза «больше — не значит лучше».
Пластический хирург должен иметь опыт проведения подобных процедур. Не смотря на небольшую продолжительность, эта операция не является приятной 30-минутной прогулкой. Для ее исполнения требуется крайняя сосредоточенность и аккуратность. Рядом со структурами Биша проходят лицевые нервы и протоки слюнных желез
Важно их не повредить.
Чтобы записаться на консультацию пластического хирурга, звоните по телефонам:
+7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16 в Москве
+7 843 236-66-66 в Казани.
Или запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!
Если вы примете решение об удалении структур Биша в «Платинентал», цена операции будет уменьшена на стоимость консультации.
Наши специалисты:
Удаление мешков Биша: V – значит V Shape Face
Европейский стандарт красивого лица «V Shape Face» предъявляет скулам требование быть высокими, щекам – впалыми, подбородку – выраженным. Иногда три задачи одновременно можно решить операцией по удалению комков Биша – манипуляцией, которая позволяет добиться скульптурного контура с минимальными вмешательствами.
Комки Биша – жировые образования, располагающиеся в области щек под скулами. Обнаружил и описал их в конце 18 века французский физиолог Мари Франсуа Ксавье Биша.
Гипотеза – спорная, но большинство специалистов предпочитает ее придерживаться. Так или иначе, с возрастом размер комочков Биша уменьшается или, по меньшей мере, не увеличивается, что на фоне развития тканей лица создает эффект «щеки опали, скулы остались».
«Жировики» в области щек – проблема эстетического характера. Вне зависимости от их размера, патологией они не являются, но могут быть удалены. Основание – требование клиента. Причина – значения не имеет и может носить субъективный характер «мне не нравится».
Хотя пластической операция по удалению комков Биша не является, поскольку она не меняет анатомическую форму лица, как и любое другое хирургическое вмешательство, резекция имеет ряд противопоказаний. В их числе – инфекционные заболевания, обострение хронических болезней, плохая свертываемость крови, воспалительные процессы в полости рта, возраст до 25 и после 40 лет, нестабильный вес.
Что касается возраста, до 25 лет операция не рекомендована, поскольку процесс формирования овала еще не завершился, а после 40 резекция может стать причиной провисания тканей.
Как проводится операция?
Удаление комков Биша – несложная, но операция, длительность которой составляет 30-40 минут. Она допускает применение местной анестезии, но общий наркоз обеспечивает пациенту (и хирургу – при психоэмоциональной нестабильности пациента) больший комфорт.
Извлекаются мешки Биша через небольшие (1-2 см) разрезы в полости рта на слизистой. Резекция может быть проведена скальпелем, эндоскопически или с помощью лазера.
Иногда комочки не удаляются, а перемещаются в область скул для наращивания их объема. По завершению манипуляций на разрезы накладываются саморассасывающиеся швы. В день операции пациент отправляется домой.
Как проходит реабилитация?
Умеренная отечность, как следствие оперативного вмешательства, может присутствовать в течение нескольких недель. Ожидать драматических впадин на щечках в этот период не стоит. Заживление проходит быстро, если придерживаться врачебных предписаний.
На протяжении трех недель после операции пациент должен:
- избегать общих физических нагрузок;
- пить все назначенные врачом препараты;
- есть жидкую и полужидкую еду комфортной температуры;
- после каждого приема пищи прополаскивать рот и чистить зубы;
- оберегать мышцы лица от нагрузки (не кривиться, не кричать, не жевать);
- избегать посещения сауны, купания в водоемах, продолжительных ванн.
Первые результаты оценивают спустя три недели. Окончательный вердикт выносится через полгода. Результат сохраняется на всю жизнь, что, как показывает практика, далеко не всегда преимущество.
Последствия удаления комков Биша: уходящие безвозвратно
Удаляются комочки Биша безвозвратно, а последствия операции необратимы. Это единственный случай, когда жир на проблемные места не возвращается. И если прооперированное личико выглядит слишком аристократичным, а впадины напоминают кратеры, восстановить объем будет проблематично. Импланты в этой области не закрепишь, а филлеры будут рассасываться со скоростью света.
Но даже самое виртуозное проведение операции – тема для горячих дебатов среди хирургов, поскольку не все разделяют восторги по поводу удаления комочков Биша.
И вот какие аргументы «против» выдвигают любители пухлых женских щечек:
- через 10 лет девушки, удалившие мешки Биша, выглядят старше своих подруг – вместо легкой втянутости щек на их лице появляется маска болезненности;
- операция не имеет эстетического оправдания, поскольку является лишь данью субъективной моде, в то время как пухлые щечки объективно красивы, а объемы и без того к старости «усохнут»;
- неравномерное рубцевание тканей может нарушить стройную симметрию лица, а их травмирование на этапе заживления (например, во время сна) угрожает развитием воспалительных очагов;
- риски повреждения лицевых нервов и мышечных волокон присутствуют, даже если за дело взялся профи, а возрастают они по мере уменьшения квалификации хирурга;
- и, наконец, общий наркоз для здоровья не проходит бесследно и угрожает в первую очередь сердцу, которое не стоит подвергать таким рискам в угоду моде.
Скепсис оппозиционно настроенных хирургов оправдан. Но как, если не скальпелем, бороться с «луноликостью»?
ВИДЕО ОБЗОР
Комочки Биша: как убрать без операции?
Как уменьшить комки Биша без операции, интересует многих. Увы, против них массаж и диеты бессильны. Но если речь идет об уменьшении объемов, причина которых – не только комочки Биша, но и избыточная толщина жировой клетчатки, добиться эффекта впалости безоперационным способом можно. Например, похудев. Или с помощью лазерного липолиза.
Звездный «биш-бум»: звезды, удалившие комки Биша?
Кто из знаменитостей удалял комки Биша, а чьи щеки впали благодаря диетам, рассказывают пластические хирурги.
В числе селебрити, подчеркнувших скулы резекцией комочков Биша – Ким Кардашьян. Объем, от которого избавилась Ким, в ее случае был не лишним – лицо стало слишком вытянутым.
Анджелина Джоли, помимо ряда пластических операций, корректировала овал эстетической резекцией щек. Увы, на фоне чрезмерного похудения скульптурное лицо превратилось в изможденное.
«Худела» в области щек и красотка Меган Фокс. Невооруженным глазом видны и другие метаморфозы ее лица – значительно изменена форма носа и откорректированы губы.
Объемный низ лица на ранних фото Кейт Уинслет указывает на крупные мешочки Биша, которые актриса позже удалила. Скульптурности лица поспособствовало и похудение, но в меньшей мере, чем проведенная эстетическая резекция.
В забугорном звездном эшелоне «лиц без комочков Биша» – не один десяток имен. Российскую эстраду эпидемия пока не накрыла, но, уверены пластические хирурги, эффектом впавших щек Полина Гагарина, Алсу, Ирина Шейк и Виктория Лопырева обязаны вовсе не диетам.
Если обычную женщину цена эстетической реставрации щек может остановить, у «звездной» такой преграды нет, а необходимость выглядеть привлекательно (и быть в тренде) значительно выше.
Ответ на вопрос, сколько стоит удалить комки Биша, можно дать лишь приблизительный. Расходы будут зависеть от методики (лазерная резекция обойдется дороже), способа обезболивания, объема и сложности работы, статуса клиники и квалификации специалиста. В итоге стоимость операции может доходить до 80 000-100 000 рублей при стартовых 25 000.
Право на «удалить или оставить» имеет каждая женщина, напоминают хирурги, которые по понятным причинам не любят сидеть без дела. И если детская округлость черт мешает «совершеннолетним» намерениям, проблему нужно решать. По-взрослому.
