Содержание
Средняя стоимость в клиниках Москвы
Инъекции ботоксом — популярная и безопасная процедура, проводится не только в салонах, но и в частных клиниках
Важно выбирать, не только ссылаясь на положительные отзывы и престиж клиники, также учитывать квалификацию врача, сертификацию препарата
В столице единица Ботулакса стоит в пределах 300–350 руб., сколько потребуется инъекций, решает косметолог индивидуально. Возможно, понадобится дополнительная коррекция через 14 дней, если первоначальный результат не оправдает ожидания. Отдельно оплачивается консультация, стоимость которой варьируется в пределах 900–2000 руб.
Алгоритм разведения антибиотиков
Перед разведением препарата медсестра должна сверить надписи на ампуле с листком назначений, а также проверить срок годности ампулы. Упаковка со шприцем обязательно проверяется на целостность и срок годности. Затем проводится тщательная гигиеническая обработка рук. После того, как будут одеты перчатки, они обрабатываются спиртовым шариком.
Упаковка со шприцем должна вскрываться со стороны поршня. После вскрытия упаковки, следует соединить иглу со шприцем (защитный колпачок с иглы не снимается).
После открытия металлической крышечки на флаконе с антибиотиком, следует еще обработать спиртовым шариком резиновую защитную пробку.
Далее необходимо снять с иглы защитный колпачок, набрать в шприц необходимый растворитель (инъекционная вода, изотонический физиологический р-р). После прокола иглой резиновой пробки, нужно аккуратно ввести жидкость во флакон.
После отсоединения шприца от иглы (игла остается в крышке), флакон необходимо тщательно встряхивать до тех пор, пока антибиотик полностью не растворится.
Растворенный препарат должен быть однородным, прозрачным и не содержать посторонних взвесей. Для некоторых антибиотиков допускается желтоватый оттенок раствора.
После полного растворения антибиотика необходимо подсоединить шприц обратно к игле, перевернуть флакон и набрать необходимое количество лекарства.
После набора раствора необходимо убедиться, что в нем нет пузырьков воздуха. При необходимости следует перевернуть шприц иглой вверх, легонько постучать по цилиндру (чтобы пузырьки поднялись вверх) и выпустить пузырьки воздуха.
Условия хранения препаратов на основе ботулинического токсина
Ботулинический токсин легко теряет активность
Как правило, активность ботулинического токсина (который является внутриклеточной пептидазой) зависит от его пространственной конформации (структуры). БТ типа А детоксифицируется при температурах выше 40°C (особенно в щелочной среде), под влиянием различных химических веществ, а также при образовании пузырьков на поверхности раздела жидкость/воздух. Например, спирт не может быть использован для разведения препарата или очищения кожи перед инъекцией, так как вызывает денатурацию и нейтрализует токсин.
Разбавление комплекса токсина до низких концентраций, используемых в медицине, приводит к быстрой детоксикации ботокса в отсутствие стабилизирующего агента. Разведение ботокса из раствора, содержащего мг/мл токсина, до раствора, содержащего нг/мл, представляет значительные трудности из-за быстрой потери удельной токсичности при таком сильном разбавлении.
Для стабилизации ботулинического токсина используют белки животного происхождения (человеческий сывороточный альбумин и желатин). Однако наличие белков в конечном препарате представляет потенциальные проблемы из-за того, что некоторые стабильные вирусы, прионы и другие инфекционные или патогенные возбудители могут загрязнять ботокс, найдя в препарате питательную среду.
Коварный ботокс
Еще раз подчеркиваем – приведенная схема разведения ботокса во флаконе из 100 ЕД физраствором – ознакомительная
Для других препаратов действуют свои собственные системы расчетов, поэтому очень важно внимательно изучать инструкцию к каждому из них
При недостаточно высокой концентрации или малых дозах введения эффект от ботокса не проявится совсем или будет незначительным. Но передозировка сразу же даст о себе знать признаками сильной интоксикации и нарушением мимики, вплоть до паралича половины лица.
Очень важно правильно выбрать точки введения препарата. Если попасть не в те мышцы, то легко нарушить мимику или получить асимметрию лица
Такие же проблемы случаются, когда врач не учитывает диффузность препарата – его способность проникать в соседние ткани.
Но проблема не только в этом. Реакция организма на нейротоксин типа А может быть непредсказуемой, особенно если пациент злоупотребляет алкоголем. Нередко после него проявляются побочные эффекты, с непрофессионализмом косметолога никак не связанные:
- синяки и гематомы – практически неизбежны, так как игла повреждает капилляры и небольшие сосуды;
- аллергическая реакция – чтобы ее предотвратить, перед первым применением препарата лучше сделать пробу;
- раздвоение зрения – признак воздействия токсина на мозг;
- тошнота, головокружение, слабость — естественная реакция организма на попадание в него яда.
Чаще всего эти неприятные симптомы проходят сами по себе, но в некоторых случаях становится необходимой квалифицированная медицинская помощь.
Состав препарата
В состав Ботулакса входят три компонента:
- Действующее вещество – ботулинический токсин в комплексе с гемагглютинирующим белком в количестве 50, 100, 150 или 200 ЕД;
- Человеческий сывороточный альбумин – стабилизатор, в отношении которого также показана способность повышать эффективность инъекций. В препарате на 50 ЕД содержится 0,25 мг альбумина, в средстве с дозировкой 100 ЕД – 0,5 мг;
- Хлорид натрия, обеспечивающий изотоничность раствора после разведения и снижение болевых ощущений во время укола. В средстве с дозировкой 50 ЕД содержится 0,45 мг хлорида натрия, во флаконе с дозировкой 100 ЕД – 0,9 мг.
Ботулакс, 50 и 100 единиц.
Таким образом, по составу Ботулакс является практически полным аналогом Ботокса – самого популярного и ставшего сегодня классическим препарата для ботулинотерапии. Для сравнения: во флаконе Ботокса на 100 ЕД содержатся те же 0,5 мг альбумина и 0,9 мг хлорида натрия. Различия между этими препаратами могут заключаться только в разнице технологии их производства, что мало сказывается на эффективности и безопасности конечного продукта.
Следовательно, как и Ботокс, Ботулакс в отдельных деталях отличается от некоторых других препаратов ботулотоксина:
- От Диспорта он отличается большей эффективностью 1 действующей единицы. По данным сравнения Ботокса и Диспорта, 1 ЕД Ботокса по силе действия соответствует примерно 1,25 ЕД Диспорта. Следовательно, для получения одинакового эффекта Ботулакса можно колоть меньше, чем Диспорта. Также в Диспорте содержится меньше альбумина (во флаконе не 500 ЕД – 0,125 мг), а хлорид натрия заменен лактозой;
- От Ксеомина Ботулакс отличается наличием гемагглютинина в активном комплексе. В Ксеомине действующим веществом является очищенный ботулотоксин без гемагглютинирующих белков. Теоретически предполагалось, что такой чистый ботулотоксин будет менее аллергенным, но фактически оказалось, что никакой разницы в профиле безопасности между Ксеомином и, например, Ботоксом нет;
- От российского препарата Релатокс Ботулакс отличается набором вспомогательных компонентов. В Релатоксе ими являются желатин и мальтоза.
Препарат реализуется в виде лиофилизата (порошка в виде заметных хлопьев). В продаже имеются дозировки по 50, 100, 150 и 200 ЕД во флаконе – в таком ассортименте не представлены никакие другие средства с ботулиническим токсином.
Цена на мезоботокс
Стоимость процедуры мезоботокса указана в .
Мы принципиально не рассчитываем мезоботокс для лица «за единицы». Всем своим пациентам мы гарантируем эффект лифтинга, поэтому стоимость процедуры определяется исключительно зоной коррекции и не зависит от дозы использованного препарата.
Чтобы точно узнать необходимый вам объем процедур, запишитесь на консультацию пластического хирурга по телефонам:
в Москве +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16
в Казани +7 (843) 236-66-66
Вы можете записаться на прием онлайн и получить скидку 30% на консультацию, или и оплачивать любые услуги со скидкой 10%.
Наши специалисты:
Как проходить процедура
Перед ботулинотерапией проводится опрос пациента на предмет хронических, острых заболеваний, наличия аллергических реакций. Также необходимо сообщить косметологу о принимаемых препаратах, когда проводилось антибактериальное лечение. На консультации врач оценивает состояние кожи, выбирает тактику, области коррекции. В день проведения пациент дает информированное согласие на проведение уколов.
Обращать внимание следует не только на репутацию клинику, но и на квалификацию косметолога. Имеет право проводить процедуры только дипломированный врач, прошедший обучение технике работы с Ботулаксом
Обязательно нужно проверить срок годности и сертификат качества препарата, после вскрытия может использоваться не более 24 часов при соблюдении условий хранения 2° до 8°.
Этапы процедуры:
- Лицо очищается от пыли, декоративной косметики, сального секрета.
- Специальным маркером намечаются точки введения препарата.
- Кожа обрабатывается анестезирующим кремом, действие наступает через 20 минут, многие пациенты отмечают дискомфорт после Ботулакса в сравнении с Ботоксом, Диспортом, Ксеомином.
- Врач готовит раствор согласно инструкции, разведение происходит при пациенте.
- Затем косметолог вводит токсин, для этого клиент должен максимально нахмурить целевые области для успешного введения.
- После процедуры лицо обрабатывается антисептиком для предупреждения инфицирования, для снятия отечности и профилактики гематом прикладывается холодный компресс.
- Еще на протяжении получаса пациент находится под наблюдением врача, получает необходимые рекомендации по уходу в восстановительный период.
Длительность процедуры от 15 минут до 45, после можно возвращаться к повседневному образу жизни. Изменения становятся заметны уже через 3 часа, но окончательный эффект можно оценить по прошествии 2 недель. Если препарат не встал, проводится докоррекция через 14 дней минимальными дозами. Сохраняется результат от 4 до 6 месяцев.
Вопросы к косметологу
У тех, кто собирается пройти процедуру омоложения ботоксом или его аналогами, возникает много вопросов, связанных с разведением и применением токсичных препаратов. На некоторые из них мы попросили ответить косметолога, регулярно проводящего омолаживающие процедуры в косметологической клинике.
Какой срок годности у разбавленного раствора?
Некоторые недобропорядочные косметологи, дабы сэкономить, делают заморозку неиспользованного разведенногоBotox и иных аналогичных препаратов. Делать так ни в коем случае не рекомендую. Как Ботокс, так и родственные ему Ксеомин и Диспорт нужно разводить строго по инструкции и тут же использовать.
Если остался разведённый раствор, его можно отложить в холодильник, но не более чем на 2 часа. В косметических клиниках с большим потоком клиентов такое допустимо. По истечении 2-х часов разведённый препарат следует вылить.
Что касается упомянутой выше заморозки, она приводит к денатурации препарата и резкому снижению его эффективности. Это означает, что результат омоложения будет держаться меньше запланированного срока.
Женщинам, которые обращаются к специалистам за инъекциями молодости, рекомендую тщательно выбирать косметолога, опираться на отзывы подруг и знакомых. Вы должны доверять врачу на 100%, и у вас есть право попросить, чтобы препарат разводился в вашем присутствии. Ведь речь идёт о дорогом средстве, за которое вы платите. Оно должно соответствовать по сроку и быть разведено строго по инструкции.
Средняя стоимость 100 ед. ботокса 12 000 рублей, примерно столько же стоят и его аналоги. Платите вы, вам и «музыку заказывать». Дорогую процедуру следует делать у надёжных специалистов.
Типичные ошибки при разведении ботокса?
Увы, даже дипломированные косметологи иногда допускают ошибки при работе с Ботоксом и другими препаратами, содержащими ботулотоксин. Это связано с тем, что Botox очень специфичное и часто непредсказуемое средство. Его применение всегда должно базироваться на двух основах:
- Инструкция, ставшая результатом длительных клинических исследований.
- Индивидуальные особенности конкретного пациента.
Последнее может существенно повлиять на первое. Если вы намереваетесь делать инъекции с ботулотоксином, нельзя оставлять без внимания такие факторы как возраст клиентки, особенности её кожи, общее состояние здоровья.
Вот 3 типичные ошибки, которые допускают при работе с Botox:
- Птоз и асимметрия. Обе проблемы результат непрофессионального подхода к процедуре омоложения. С асимметрией всё понятно: левая сторона лица перестаёт быть симметричной правой. Это может быть едва заметно или ярко выражено. Что касается птоза, это опущение верхнего века. Представляет опасность для пациентов. Причина в том, что прокол сделан не в том месте. Иногда эффект возникает из-за свойства ботокса «мигрировать». При асимметрии врачи вводят дополнительное количество препарата, чтобы выровнять «картину». Также могут быть приняты меры по ликвидации лицевого паралича.
- Отёки. Если такой эффект длится в течение нескольких суток после проведения процедуры, это нормально. Отёчность возникает у 100% пациенток и проходит в течение 2-3 дней. Но случается, что припухлости сохраняются до полугода. В результате лицо, которое должно было помолодеть на 5-10 лет, выглядит больным и уставшим. Чаще всего проблема возникает в районе глаз, где кожа особенно нежная. Отёки – это результат нарушения циркуляции венозной крови и лимфы. Для устранения такой проблемы применяют аппаратный и ручной массаж. Также делают инъекции специальными препаратами, обладающими свойством выводить ботокс. Могут помочь и специальные термомаски.
- Гипертонус. Результат неправильного разведения или введения препарата. В этом случае лицо начинает напоминать маску. Для устранения проблемы применяются меры по быстрому рассасыванию препарата.
Какое количество физраствора использовать?
Чтобы ответить на данный вопрос, приведу таблицу:
Объем добавляемого растворителя (мл) | Полученные дозы (ЕД на 0.1 мл) |
---|---|
0.5 | 20 |
1 | 10 |
2 | 5 |
2.5 | 4 |
4 | 2.5 |
8 | 1.25 |
В косметологии ошибки бьют по карману пациентов, бывает и по здоровью. Потому ещё раз напоминаю, хотите, чтобы ваши деньги были не зря потрачены, тщательно выбирайте того, кто будет возвращать вам молодость и красоту.
Все про разведение ботокса перед процедурой рассказано в следующем видео:
Принцип действия
В основу всех подобных препаратов заложено свойство главного действующего вещества – ботулинического токсина – блокировать прохождение нервных импульсов к мышцам. Через несколько часов после его введения наступает временный паралич и мышцы полностью расслабляются. А кожа в местах заломов над ними постепенно разглаживается.
Препараты крайне токсичны. Даже применяемые в микродозах, они провоцируют легкие симптомы отравления – головную боль, тошноту, снижение четкости зрения. При передозировке они многократно усиливаются и могут привести к крайне неприятным последствиям – вплоть до анафилактического шока или остановки сердца.
В кабинетах с препаратами ботокса работают только имеющие медицинское образование и прошедшие специальную подготовку косметологи
Дополнительное обучение очень важно, так как на подобных семинарах представители производителя рассказывают все тонкости применения конкретного продукта. А даже у аналогов правила расчета дозировки и разведения препаратов могут довольно сильно отличаться
Восстановление детского организма после приема антибиотиков
Важную роль при приеме антибиотиков играет не только правильный расчет дозы препарата и определение длительности лечения, но и восстановление детского организма во время и после терапевтического курса. Меры, направленные на поддержание нормального функционирования, чаще всего связаны с восстановлением привычной микрофлоры кишечника. У грудничков этот процесс зависит от типа вскармливания:
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании — следует увеличить количество прикладываний к груди. Материнское молоко – источник полезных бактерий для заселения желудочно-кишечного тракта.
- Дети-искусственники — показан дополнительный прием средств, богатых бифидобактериями. Среди них: Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ.
Если ребенок уже отлучен от груди и ест полноценную пищу, во время антибактериального лечения его рацион должен включать большое количество кисломолочной продукции: кефир, йогурт, ряженку и т.д. Также следует употреблять продукты, богатые пектинами и клетчаткой.
Питание должно оставаться полноценным, но при этом быть щадящим. На 2-3 недели желательно исключить из рациона острые, соленые и жирные блюда.
Существует ряд дополнительных рекомендаций:
- При появлении аллергической реакции нужно прекратить прием препарата и принять антигистамин, например, Лоратадин, Диазолин, Кларитин, и обратиться к врачу.
- Токсическое действие антибиотиков на печень снижается за счет употребления гепатопротекторов. Они помогут восстановить поврежденные клетки и защитят здоровые структуры.
- Из-за снижения иммунитета необходимо принимать иммуномодуляторы, желательно растительного происхождения, такие как Иммунал, Эхинацея пурпурная, и избегать переохлаждения (рекомендуем прочитать: инструкция на детский «Иммунал»).