Эндоскопическая подтяжка лица

Зоны проведения на лице

Подтяжка при помощи эндоскопа проводится на трёх зонах трети лица: нижней, средней и верхней. Ниже будет рассказано про каждую зону более подробно.

Нижняя

1. Под подбородком и за ушами делаются небольшие надрезы.
2. Вводят эндоскоп.
3. Затем делают расслаивание мягких тканей и перераспределяют их, пока не исчезнут признаки птоза (нарушение работы мышц). Если требуется, проводят коррекцию подкожного жирового слоя.
4. После, при помощи специальных скоб, фиксируют мягкие ткани и накладывают швы.

Различные косметологические кремы и маски улучшают внешний вид кожи, но для лучшего результата проводится еще и подтяжка.

Показаниями для такой операции будут:

• Появилась дряблая кожа и провисла в области рта.
• Появился второй подбородок.
• Появились разного рода морщины на шее.

Эта процедура позволяет избавиться от этих признаков значительно эффективней косметологических средств. Эта операция помогает значительно улучшить внешний вид лица, и это является её главной целью. Она омолаживает внешний вид кожи на 5-10 лет. Такую операцию рекомендовано проводить людям после 40 лет, в комплексе с другими омолаживающими кожу лица процедурами.

О подтяжке нижней трети лица мы писали тут.

Средняя

Для разглаживания кожного покрова лица, исправления кожи на щеках, под глазами, возле носа и губ, используется операция по эндоскопической подтяжке средней части лица.

1. Такую операцию проводят путем четырех маленьких разрезов в височной зоне и в слизистой области рта.
2. Потом вводят эндоскоп для изучения подкожного покрова.
3. Мягкие ткани отделяют от костных, перераспределяют и фиксируют в нужных местах. Если требуется, удаляются подкожные жировые ткани на щеках. В результате этой операции скулы становятся более выпуклыми, и овал лица становится более чётким. Также исчезают морщины возле носа и губ, линия рта выравнивается.
4. После того, как мышцы расположили на другом месте и закрепили их, накладывают швы.

Показаниями для процедуры будут:

• Если кожа в этой зоне лица снизила свою эластичность.
• Уменьшилась округлость щек и появились морщины под скулами.
• Появление морщин на щеках и складок на лице.
• Если появились мешки и слёзные бороздки под глазами.

Верхняя

1. Для процедуры операции по эндоскопической подтяжке верхней части лица делают от трех до пяти разрезов в области, где растут волосы, в том месте, где планируется разглаживание кожи.
2. Вводится эндоскоп, изучается подкожный покров.
3. После этого кожа отделяется от жировых тканей и мышечных тканей. В области лба и над бровями удаляется лишняя жировая ткань. Кожу натягивают, пока не избавляются от вертикальных и горизонтальных морщин.
4. Затем закрепляют её рассасывающимися со временем скобами или же накладывают швы.

Взгляд становится более открытым, кожа верхней части лица становится значительно подтянутой. Также поднимается внешний угол глаз, на лбу разглаживаются все виды складок, убирается эффект нахмуренности.

Признаками для проведения операции будут:

• появление морщин и дряблая кожа в области глаз и висков;
• провисание кожи над бровями;
• нарушение работы мышц (птоз) верхних век и уголки глаз становятся значительно ниже;
• появление морщин между бровями и на лбу.

Что такое круговая подтяжка лица?

Подтяжка позволяет удалить избыток кожи, образовавшийся в результате птоза, компенсировать возрастную нехватку подкожной жировой клетчатки и заново сформировать черты лица, «поплывшие» с возрастом. На сегодняшний день она является одной из самых эффективных методик омоложения и показывает замечательные результаты даже на пациентах солидного возраста.

Сам термин «круговая подтяжка» является скорее бытовым. На языке медицины иссечение излишков тканей лица и их перемещение носит название ритидэктомии – в буквальном переводе с латыни «устранение морщин».

Круговая подтяжка лица является однимиз самых результативных способ омоложения

Осложнения после эндолифтинга

Не всегда операции проходят удачно. Каждый организм имеет свои особенности, по-разному реагирует на различные лекарственные препараты. Большое значение имеет и опыт специалиста, выполнявшего операцию. Среди осложнений могут встречаться следующие проявления:

1. Грубые и пигментированные рубцы в области надрезов. Шрамы могут оставаться как по вине хирурга или из-за индивидуальных особенностей организма. Если заживление тканей происходит длительно и болезненно, то нахождение в стационаре может увеличиться на несколько недель. Часто после полного заживления ран пациенты хотят выполнить пластику шрамов.
2. Заражение крови, инфицирование тканей, нагноение и серозное образование может возникнуть по вине медперсонала или же при неправильном уходе за ранами в послеоперационный период.

Любые неприятные симптомы, возникшие после проведения операции по омоложению, должны насторожить. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы в максимально короткие сроки начать лечение осложнений. Иначе последствия будут необратимыми.

И в конце хотим ознакомить с эффектом от процедуры по фото до и после эндоскопического лифтинга:

Правила и рекомендации по реабилитационному периоду

Для быстрого восстановления тканей и нормализации внешнего вида пациенту необходимо придерживаться следующих послеоперационных правил и рекомендаций:

• отказ от мытья головы до снятия швов, от использования фена;
• отказ от посещения бани, сауны, бассейна на 30 дней;
• сон на высокой подушке в первые 7 дней после операции для улучшенного снятия отечности и устранения гематом, нормализации кровообращения;
• отказ от интенсивных физических нагрузок на срок до месяца;
• полоскание ротовой полости отварами из целебных растений (например, ромашка, шалфей, мелисса, мята), если во время операции были затронуты слизистые оболочки рта (в данном случае врач может прописать специальные растворы для заживления ран);
• отказ от курения (в идеале – постоянный, как минимум – временный на первый месяц), так как данная вредная привычка значительно затормаживает процесс заживления ран.

Цена в Москве и Спб

В зависимости от выбранного метода подтяжки лица:

• Цены в Москве разнятся от 60 000 рублей до 352 000 рублей. Средняя цена – 155 000 рублей.
• В Санкт-Петербурге цены на фейслифтинг от 50 000 рублей до 680 000 рублей. Средняя цена – 126 000 рублей.

Правильное питание и здоровый образ жизни поможет сохранить молодость кожи до 30-35 лет. После этого возраста требуются более эффективные методы омоложения.

Сегодня существуют безболезненные безоперационные методы омоложения для людей с противопоказаниями к хирургическим вмешательствам и эффективные операции по подтяжке лица, которые делают пациента моложе на 5-10 лет.

Как делается круговая подтяжка лица?

Подготовительный период

Пластической операции предшествует 2-недельный период подготовки, во время которого пациент должен:

• сдать кровь на ВИЧ, гепатит С, общий анализ и биохимию, а также на её способность к свёртыванию (коагулогрмму);
• сделать общий анализ мочи;
• пройти ЭКГ, рентген и УЗИ сосудов;
• отказаться от употребления табака и алкоголя;
• прекратить приём некоторых препаратов, оговоренных хирургом на консультации;
• хорошо питаться, отдавая предпочтение здоровой пище, отдыхать, избегать стрессов.

За 3-4 часа до операции следует прекратить приём пищи, принять душ и отказаться от использования косметики.

Этапы операции

1. Пациента погружают в наркоз. Местная анестезия при настоящей круговой подтяжке практически не применяется.
2. Лицо обрабатывается антисептической жидкостью, при необходимости наносится разметка.
3. Делается надрез в заранее намеченной области. Обычно он начинается в височной зоне чуть выше линии роста волос (так шрам будет легче замаскировать), очерчивает козелок и мочку уха и уходит на затылок.
4. Врач производит необходимые манипуляции с кожей и мышечной тканью – надрезает, отделяет, подтягивает.
5. Накладываются швы, которые хирург старается спрятать в естественных складках кожи: за ухом, за козелком ушной раковины, под линией роста волос. После заживления тонкие линии разрезов будут практически не видны.
6. Лицо защищают стерильной повязкой.

Общая продолжительность операции может достигать 5 часов, а если она совмещена с липосакцией, введением иплантов или блефаропластикой, то и намного больше.

Клиника «Абриелль»

Итак, я определила для себя несколько клиник и врачей, у которых я бы хотела сделать операцию и планировала после Нового 2020 года начать консультации. И тут произошло чудо! На форуме plastic-surgeon было объявлено об акции от доктора Марии Григорьевны Левицкой из клиники пластической хирургии «Абриелль», к которой я хотела попасть на консультацию. Я послала фото и меня пригласили в клинику!!!

Я очень боялась опоздать, поэтому приехала раньше, и у меня было время осмотреться и настроиться на разговор. Клиника располагает к себе не только белоснежными и красивыми интерьерами, но и невероятно благожелательной атмосферой. Мария Григорьевна вышла к администратору и, узнав меня, улыбнулась и поздоровалась. И я почувствовала, что все получится!

Мы долго разговаривали о том, что бы я хотела от операции, что рекомендует Мария Григорьевна, как будет проходить сама операция, как обычно протекает реабелитация, что желательно и что не желательно делать до и после операции, а что нужно вовсе исключить, но самое главное — это позитивный настрой и готовность к преображению! У меня всего этого было настолько много, что кажется, невозможно было не заметить! Мне была назначена эндоскопическая подтяжка лба и средней трети лица с перемещением комков Биша, верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика с кантомипексией, липофилинг губ и подбородка, булхорн, резекция Дао и фракционное омоложение кожи лица и шеи.

Почти все анализы я сдала в клинике. Время до операции пролетело молниеносно и 21 декабря в 9:30 я была в палате. Сначала пришла Мария Григорьевна, мы еще раз все обговорили. Затем пришла анестезиолог, подробно распросила меня о моем опыте наркозов , померила давление температуру и пр. Около 11:00 меня повезли в операционную. Помню, я что-то еще пыталась шутить, когда в вену мне вставляли катетор. Миг и я уже в палате, спрашиваю медсестру, когда же меня начнут оперировать. Оказывается, что операция уже прошла и мне велено спать до утра, что я и сделала. Операция длилась больше 8 часов.

Виды

Формально ритидектомия может затрагивать только кожу, оставляя в относительной неприкосновенности залегающие под нею мышцы. Более того, ещё несколько лет назад именно такой вариант операции считался чуть ли не единственно возможным. Но с развитием аппаратных и инъекционных методик омоложения, с появлением филлеров, фракселя и прочих достижений косметологии он постепенно утратил свою значимость. К чему ложится под нож, если поправить небольшие недостатки внешности можно куда менее радикальными и менее дорогостоящими способами?

К счастью, не стояла на месте и пластическая хирургия. Уступив уход за поверхностными тканями лица косметологии, она переместилась в более глубокие слои, образовав новые направления и техники круговой подтяжки.

Smas-лифтинг

Аббревиатура Smas в названии операции обозначает поверхностную мышечно-апоневротическую систему (Superficial Muscular Aponeurotic System) – тот слой, на котором подтяжка лица показывает наилучшие результаты. Если не вдаваться в медицинские подробности, при проведении операции происходит следующее:

1. Хирург отслаивает лоскут кожи.
2. Затем отслаивает поверхностный smas-слой, являющийся своего рода прокладкой между кожей и мышцами.
3. Натягивает его, производит иссечение тканей.
4. Фиксирует с помощью швов.
5. Только после того, как хирург завершает манипуляции со smas-слоем, наступает черёд подтяжки кожи.

СМАС-лифтинг

Так как подтяжка Smas часто совмещается с удалением излишков ткани, её охотно назначают пациентам с избыточным весом и круглым типом лица. А поскольку она захватывает глубокие слои, то и результат выходит гораздо более стойким, чем от поверхностной ритидектомии.

Macs-лифтинг

Macs-лифтинг наносит меньше повреждений

Это разновидность smas-лифтинга, переосмысленного и доработанного колумбийским врачом Патриком Тоннардом. Она отличается возможностью не производить отслоение крупных лоскутов ткани, а ограничиться небольшими разрезами по линии роста волос, через которые хирург производит подтяжку различных зон лица и – если потребуется – шеи.

Как и в первом случае, происходит перемещение и иссечение не только кожи, но и расположенного под нею smas-слоя, поэтому эффект получается столь же «долгоиграющим». Разница же заключается в менее обширных повреждениях, которые получает пациент. Что, конечно, благоприятно отражается и на сроках заживления, и на риске послеоперационных осложнений.

Spase-лифтинг

Терминами Спейс-пластика, лифтинг Мендельсона и пространственная подтяжка обозначают один и тот же вид пластической операции, обладающий самой малой травматичностью. Здесь в задачу хирурга входит не отделять последовательно лоскуты живой ткани друг от друга, а пробраться глубоко под них в «спайсы» – своего рода пустоты между двумя слоями мышц, один из которых крепятся к костям черепа, а другой к коже.

Пространственная подтяжка использует естественные полости в тканях

Именно здесь происходит подтяжка тканей. Причём коррекции подвергается не весь пласт мышц, как при smas–лифтинге, а строго определённая её часть. Можно сказать, что работа ведётся точечно.